2012年12月16日,ICU接收了一位口腔科转来的“口底蜂窝组织炎”的病人。当时患者病情恶化,细菌沿着腔隙、间隙松弛的组织在身体快速蔓延,面部、颈部、前胸红肿伴随发热,患者出现了窒息…… 我做护理工作三十年,还从没有见过这么严重蜂窝组织炎病例,不由得担心起来。孟亚珍主任、张雪林医生积极为病人做唇下颚弧形切开手术并插导管上呼吸机。第二天病人的心功能、肝功能和肾功能相继出现了异常,病情进一步加重,真叫人揪心啊。张雪林医生一直蹲守在ICU,观察病情及时调整用药方案,用泰能2.0bia,局部切口用甲硝唑湿敷,尽快肠内营养液鼻饲等。病人费用较高,家人极为焦虑:一是筹钱困难,二是病情严重又缺乏认识,一直追问是什么病菌?怎么花的钱?为了抢救病人,也怕与患者家属发生冲突,我们护士在药房借了药给病人用。医生口头下达给病人查电解质,化验单还没有开出来,我们当班的护士就抽好血,通过营养心肌、保肝、护肾的及时治疗,病情得到了控制,由于病人患有慢支,脱机遇到了困难。孟主任指示:护士长随调呼吸机,经过5天出室了。精心地治疗、全方位地护理、肠内营养及时供给、维持体内内环境平衡、切口持续湿敷,和家人良好的沟通,医护的密切配合,有了这些才会使患者很快转危为安。 ICU 王梅 张颖 |