医院感染新规范及新进展学习班心得体会
我于4月17-19日赴南京学习医院感染新规范及新进展,学到了一些新的理念及更深一步的认识到控制医院感染的重要性。具体的心得如下:
一、医院感染控制重在多重耐药菌感染/定植的预防和控制
1世界卫生组织将号召所有人:今天不采取行动,明天就无药可救。多重耐药菌泛滥是我国感控工作中目前最大的挑战。
2、高度重视手卫生,院内感染控制,“净”在手中。
3、重视ICU、内镜室、口腔科、手术室的医院感染控制。
二、我国医药感染的现状是大把花钱,增加工作负担,如:频繁进行空气和其他环境的细菌培养,到病案室查病历,填写医院感染发病率和漏报率等报表,时刻穿戴帽子、口罩、手套、隔离衣等,并没用充分的时间开展更重要的医院感染干预措施。因此,当前我国开展医院感染管理工作需重视的是:1)、领导的重视;2)组织机构和网络的建立与健全;3)、配备足够的专业人员队伍;4)吸引高级专业人才;5)、投入足够的资金等。
三、控制医院感染的最简单,最有效、最方便,最经济的方法是——洗手。严格实施正确的洗手规则,可以减少医院感染20~30%。酒精类手消毒液是卫生保健的标准,酒精擦手的优点:1)比洗手有更高的依从性;2比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效;3)比洗手对手部皮肤伤害少;4)比洗手和戴手套浪费少;5)所用的时间少,作用快,不需要水和毛巾。在病区和诊室请立即停用固体肥皂。洗手设施有待重视和提高。
四、医院消毒供应室实行集中管理:其核心职能是保证医院无菌物品的质量安全,控制成本,提高效率。
其重要性是:保护患者安全,保护医务人员,保护医疗器械,消毒、灭菌的保障,控制医院感染的保障,医疗安全的重要保障
五、手术室与感染的控制:
1、手术室的感染:1)、自身感染:术前皮肤清洁不当引起;
2)、交叉感染:a直接接触未达灭菌合格标准的手术器械,污染表面或与病人不当的接触所造成;b、空气中水汽和灰尘,将微生物粒子传播到手术切口;c、医务人员的手。
2、手术感染最大的风险还是在“环境控制”和手术过程控制。层流手术室重在维护。
3、感染控制的手段就是“保护易感者”、“切断”传染途径。4、手术感染控制的目的:降低手术失败的风险,避免各种的感染,以减少病患的住院时间。
通过这次学习,使我认识到控制医院感染的重要性,有效控制医院感染既反应了医疗技术水平,又反映了服务水平,做好医院感染的干预和控制才能为患者的诊疗安全保驾护航。
感染管理科 赵艳军