——记麻醉科主任陈龙 在手术室里有那么一个人,他不但是手术室的重要人物,也是紧急救护及重症病房、加护病房的急救主力。另一方面,由于他十分清楚人体的神经系统的运作模式,因此,也是处理各种疼痛的高手。从手术产生的急性疼痛,到身体各项慢性疼痛,从幕后功臣到前沿治疗,都离不开这个止痛专家——麻醉科主任陈龙。 争分夺秒 不抛弃不放弃 他从医至今做了多少台手术,他已记不清了。他认为作为麻醉科医生除了要有丰富的专科知识外,还要有较高的应对手术中意外事件的应急能力。 去年一位38岁中年男子在工地施工从高架摔下,脑出血,多发伤,病情极其严重,危在旦夕,病人通过绿色通道直接进入手术室里。在手术过程中男子心脏骤停,正在监控手术麻醉情况的陈主任立即实施心肺复苏。紧接着男子呼吸,血氧饱和度,血压都直线下降。陈主任沉着冷静地带领心内科、心电图室等人员进行积极抢救。70多分钟抢救按压,大家筋疲力尽,都说要放弃的时候,只有主任还继续按,随后说一句“只要病人有一线希望,都不要放弃”。大家继续齐心协力轮流继续按压,经过几个小时的抢救,男子终于从死亡线上拉回来……随后无影灯下,聚集着一批医务人员,他们在紧张地忙碌着。宽敞的手术室里,只听见传递器械的声音,首先是骨科的主刀医生对伤员进行截肢,普外科主刀医生又站到了手术台上,把伤员腹腔内严重损伤的组织清除、冲洗、引流,处理干净……10个小时忙而不乱的抢救结束了,病人生命体征平稳的转送至ICU。 精益求精,保证病人安全 麻醉科天天与各种各样的病人打交道:从高龄的老人,到刚出生几天的婴儿,他都碰到过。他认为麻醉难度最大的有三类人,一是高龄老人,二是孕妇,三是小孩。老人容易隐瞒病情,这给手术带来了很多困难;而给孕妇做手术是压力最大的,因为现在孕妇大多是80后,很多是独生子女,打针的时候,她们时常会大声乱叫,影响了麻醉师的判断;小孩年龄小,很多药都有禁忌不能使用。 10月18日午夜12点,产科来了一名左下肢截肢的产妇,由于胎膜早破,要求入院手术。 经过详细询问获悉,原来在她9岁的时候,因为骨癌,将左下肢齐臀部完全截掉。陈主任被这位坚强的母亲深深感动着,决定亲自为他实施麻醉。由于产妇身体条件使得体位摆放受限,并且骨盆倾斜,一定程度上影响了脊柱的正常发育,给麻醉的实施增加了很大的难度,陈主任凭借丰富的临床经验为产妇顺利施行了麻醉。很快,在妇产科、手术室和产房的共同配合下,成功取出一名健康漂亮的女婴,母婴平安。 术中发现该产妇有胎盘早剥,子宫内已经没有羊水,考虑可能因为产妇日常生活行动不便,需要借助双拐行走,前段时间又摔过一跤,才造成胎盘早剥、胎膜早破,这对于产妇是相当危险的,是陈主任精心施救,果断处理,使这么坚强的妈妈顺利平稳的度过这一险关,保证了母婴安全。 刻苦钻研,不断拓展业务 麻醉科已成立多年,这一路走来,在他的带领下麻醉科的技术有了翻天覆地变化,他开展了新技术新项目也打破以往传统的麻醉方式,好的手术功劳一半该归于他。正是因为有了他的保驾护航,外科手术在近几年来才得以突飞猛进地发展。外科医生才得以在手术台上从容不迫地进行各种操作,病人才得以平稳度过手术最危险的阶段。 同时陈主任还不断努力开展新业务,成立了疼痛科。开展了无疼人流,无疼胃镜等操作检查,使无数病人在诊疗过程中消除了巨大痛苦。 经过多方努力,今年6月份我院与北京宣武医院疼痛科正式牵手合作。北京宣武医院定期派遣专家来院进行技术指导。每一次专家前来,陈主任都虚心学习,仔细观摩手术操作,每一个步骤,每一个细节都不放过,然后自己再反复揣摩,努力实践。经过近半年努力,陈主任对射频热凝手术基本操作能够熟练掌握。 10月25日下午,陈主任独立完成首例腰椎间盘突出症的射频热凝术。 73岁的张大爷,一年前觉得腰部疼痛,双腿麻木,最近疼痛加剧,不能活动。老人患的是腰椎间盘突出症。经过对患者病情仔细讨论,陈主任决定在CT引导下行射频热凝术。 陈龙主任仔细查阅文献,分析该病患病情特点,结合前几例和北京宣武医院专家共同完成该类手术积累的临床经验,在给予局部麻醉后在CT引导下非常精确的定好位置,并细心的进行射频治疗,力争每一个步骤的完美,整个手术过程皆为自己独立完成。手术结束后,张大爷感觉良好,经过两天的后续观察和辅助治疗,康复出院。 这是我院首例独立操作完成的射频热凝疗法,陈主任用自己的双手和智慧为我院疼痛科的发展揭开了新的篇章。 手术室里的每一台手术的背后,都凝聚着陈主任的努力和汗水,他可谓是无影灯下的“无名英雄”。每一个疼痛患者脸上绽出的笑容,都凝聚出陈主任的智慧和心血,他为疼痛患者带来了福音。 手术室 杭娜
|