关爱老年人，远离急性一氧化碳中毒

    每到冬季来临，神经内科又会增加一大类特殊的病人：急性一氧化碳中毒性脑病的病人。这类病人有着如下特点：几乎均为老年人，大都居住在农村，起病前都有在较为封闭的房间内燃烧炭炉的经历。一旦一氧化碳中毒以后，每个病人的症状会有轻有重，轻则头晕、头昏、恶心、呕吐，重则意识不清甚至昏迷不醒。其实大部分老百姓都多多少少了解一些一氧化碳中毒的相关知识，但每年入冬以后，一氧化碳中毒性脑病的发病率仍是居高不下。老年人群，往往都是独居，为了省钱，习惯了燃烧炭炉取暖，却往往忘记采取相应的预防措施，不知不觉间一氧化碳中毒，紧接着出现急性一氧化碳中毒性脑病，给家庭及社会带来极大的负担。

    一氧化碳中毒所致的脑病，其实远远比老百姓想象中的要严重，而且根据中毒当时的意识障碍程度及昏迷持续时间的不同，一氧化碳中毒后期很容易出现一种严重的并发症，即一氧化碳中毒迟发性脑病！该并发症最常出现于一氧化碳中毒后两至三周左右，有极少部分病人可在数月之后出现，一旦出现，病人往往预后都极差。今年我院神经内科就入住了这样一位病人：老年女性，起病前独自在家燃烧炭炉，家人最后一次见病人到发现病人的时间超过24小时，病人被发现时已经是深度昏迷状态，即意味着，病人的昏迷时间很有可能超过十几个小时。病人送至我们科室后，经过积极抢救及高压氧疗等治疗，患者于第五天意识状态逐渐改善，曾一度达到起病前状态，但于病程半月左右时，意料之中的出现了迟发性脑病，病人逐渐出现反应迟钝、进食呛咳、意识恍惚、尿便失禁等脑病症状，目前仍在积极治疗中，但是效果并不理想，已多次告知患者家属，病人的预后可能极差。

    今天，我不想就一氧化碳中毒及其脑病的相关专业知识做进一步探讨。我今天只想呼吁一下，其实，绝大部分的一氧化碳中毒，都是可以避免的。首先，我想给为人子女者一点呼吁，作为子女的我们，平时应多给老年人一点关爱，多给老年人一点关注，多给老年人一点关心，尤其是在寒冷的冬季，老年人更加需要子女们的照顾。大家都多腾出一点点时间陪陪老人，为老人过冬提供更好的条件，急性一氧化碳中毒这种疾病说不定就可以消失。其次，我想给所有的老年人一点呼吁，冬季取暖必不可少，但不必过于节俭，目前取暖的设备相当完善，不必单纯为了节省电费，而采取最原始的取暖方法。而且现在煤炭的价格并不便宜，综合计算的话，烧炭炉并不一定比用取暖电器省钱，而一旦发生一氧化碳中毒住院治疗，则会花费更大的代价，还有可能造成人财两空的严重后果。最后，我想呼吁一下相关部门，能更多地普及一下一氧化碳中毒及其脑病的相关知识，防患于未然，让更多的基层老百姓都能了解此疾病，知道怎样去最大程度的预防，这样，才能从根本上减少一氧化碳中毒性脑病给广大家庭及社会带来的巨大负担。

神经内科   彭勇