11月9日上午11点多,徐州六院呼吸科接到一个来自门诊的电话,是科主任王秀丽:“收了一个气胸的男病人,准备接收一下”。办公室护士立即通知责任护士安排铺床,准备氧气。
病人李大爷被家人推至病房,面对持续憋喘的李大爷,李传文医生迅速进行初步诊断,气胸!刘文雅医生立即开始准备进行胸腔闭式引流术的用物。眼看患者憋喘严重不能再进行常规检查,李传文医生当机立断通知放射科医生立即到床边拍摄床边胸片。拍完胸片后,李传文医生看到胸片机上的影像,肺压缩40%,决定不再等待影像报告,开始着手穿刺。此时李大爷已经憋喘得大汗淋漓,一只脚几乎踏进了鬼门关,说时迟那时快,李传文医生来不及麻醉便立即用手术刀切开皮肤,一股气体顺着刀片逸出,患者缓了一口气,李传文医生迅速将引流管道置入患者体内,引流瓶内跟开锅似的咕嘟嘟冒了一串气体后,被压缩的肺得以复张,李大爷也能正常呼吸了,李大爷的儿女们看到老爷子的情况缓解后,也松了一口气,对李传文医生连连称谢。
气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。气胸属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。
呼吸科 宋丹