普外科为九旬老人实施双腹股沟斜疝嵌顿松解术

年近九旬邹老太，双侧腹股沟疝气十余年，近日，老人突然出现疝气嵌顿。我院普外一科为其紧急实施双腹股沟斜疝嵌顿松解术，老人又重拾健康。

  邹老太太于十年前，无意中发现双侧腹股沟有肿物，站立行走肿物出现，平卧休息肿物消失。不痛不痒，相安无事十余年。近日，老人站立行走肿物像往常一样又出现了，平卧后肿物却没像往常那样消失，并感觉局部疼痛不适，恶心呕吐。家人将其送至我院普外一科。陈建光医师检查发现老人双侧腹股沟区各有一肿块，右侧稍大8厘米×7厘米，左侧偏小3厘米×2厘米，压痛明显，用手不能还纳腹腔。老人双侧腹股沟斜疝嵌顿，必须尽快实施手术解除嵌顿。获得家人同意后，陈医师立即术前准备，为老人实施双侧腹股沟斜疝嵌顿松解术。术中，先行右侧手术，打开疝囊，发现囊内大量淡红色积液，嵌顿内容物为部分粘连成团的小肠，呈暗红色缺血性改变。快速打开内环口，给肠管减压，并用温水热敷缺血小肠，见有蠕动，暂无梗阻，给予保留。随后再进行左侧手术，打开疝囊内有大量积脓，内容物为腹壁组织，切除嵌顿内容物，彻底冲洗积脓。因感染严重，于双侧切口下各放置一根引流管进行引流。手术历时1个半小时顺利完成。

  据陈医师介绍，如此高龄而且双侧腹股沟斜疝同时嵌顿，临床并不多见。由于老人年龄太大，对疼痛不像年轻人那样敏感，有时症状和病情并不完全相符，需要医师尽快做出正确判断，方能不贻误病情。术后，陈医师为老人加强抗炎、营养、支持治疗，半月后老人康复出院。