肺功能检测了解你肺通气功能

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。我院于2013年引进肺功能检测仪以来，已有一千多名患者接受肺功能检查。肺功能检查为医师临床诊断、了解肺功能情况提供可靠的依据。

73岁的张老先生患慢阻肺多年，近日，病情加重，重度憋喘。老人在当地医院进行抗炎平喘治疗，效果欠佳，家人将其送至我院呼吸科住院治疗。根据病史及症状，老人慢阻肺诊断成立，可是常规治疗，效果不明显，说明老人病情发生变化了。为了明确老人病情，医师为其开具肺功能检查。经过肺功能检测，发现气流中度受限，肺活量严重降低，肺过度充气。中度限制性重度阻塞性通气障碍，老人病情加重。医师立即为其调整用药，加强抗炎、氧疗、化痰、扩张支气管等治疗。老人症状很快得到有效缓解。

前段时间，40岁的李先生感胸闷不适，就诊于我院心内科。医师给予心电图、心脏彩超等检查，没发现异常改变。胸片检查也没显示肺部异常，后通过肺功能检测，查出患者为矽肺病。再追问病史，获悉患者有多年粉尘接触史，与检查、诊断相吻合。

我院呼吸科专家详细介绍：肺功能检查的适应证与禁忌证

一、肺功能检查适应证

1、未明原因呼吸困难。

2、未明原因咳嗽

3、支气管哮喘。

4、慢性阻塞性肺疾病。

5、药物或其他治疗方法的效果评价。

6、肺功能损害的性质和严重程度评价。

7、胸腹部手术者及其他手术项目前评估。

8、鉴别气道阻塞的类型。

9、职业性劳力鉴定。

10、体格检查。

二、肺功能检查禁忌证

1、绝对禁忌证

（1）近3个月患心肌梗死、休克。

（2）近4周严重心功能不稳定、心绞痛者。

（3）近4周大咯血者。

（4）癫痫发作需要用药物治疗者。

（5）未控制的高血压患者（收缩压＞200毫米汞柱，舒张压＞100毫米汞柱）。

（6）主动脉瘤患者。

（7）严重甲状腺功能亢进者。

2、相对禁忌证

（1）心率＞120次/分者。

（2）气胸 、巨大肺大泡且不准备手术治疗者。

（3）孕妇。

（4）鼓膜穿孔患者（需先堵塞患侧耳道后测定）

（5）近期呼吸道感染（＜4周）者。

（6）免疫力低下者。

呼吸道传染性疾病【如结核病、流感、冠状病毒传染性肺炎（   SARS等）】或感染性疾病（如各种肺炎）患者急性期不宜进行肺功能检查，免疫力低下者也不宜做肺功能检查，如确有必要，应严格做好疾病控制与防护。

心电图室  牛芳荣