感染性休克的生死营救

几天前，71岁的卢老太太，在家突然剧烈腹痛腹胀、恶心呕吐，高烧不退。家人急诊送至徐州六院。六院普外科医护人员紧急营救，抗炎抗休克，终于挽回老人生命。

平素体健的卢老太太，前天晚饭后，突然剧烈腹痛，腹胀，阵发性加剧。同时伴有恶心呕吐，高烧。来到六院普外科，经医师查看，老人全腹压痛，右侧为甚。体温高达39度。根据病史及症状，老人很可能肠梗阻，腹腔感染。立即为其抗炎，禁食，胃肠减压，质子泵抑制剂，补充水电解质，降温处理。医师决定先保守治疗待病情稍平稳再进行手术治疗。由于病情复杂危重，第二天，老人突然全身大汗，四肢湿冷，尿量减少，腹痛没再加重反而减轻了，并解出大量稀水样便，测量血压只有70/40毫米汞柱，脉搏细弱，心音低钝。根据症状体征，医师判定老人出现了严重的感染休克，生命危在旦夕。立即吸氧、加快输液速度、快速扩容，加强抗炎，并急诊转入ICU进行全力抢救。此时老人呼吸急促，烦躁不安，精神萎靡，血N端脑利钠肽前体检查，高达9936pg/毫升。立即请呼吸科、心内科专家会诊。会诊结果，老人出现多脏器功能衰竭，专家建议，积极治疗原发病，积极控制感染，纠正水电解质酸碱平衡，注意输液速度及尿量变化，营养心肌，加大吸氧量。休克需要大量补液、升压，而老人心肺功能衰竭需要严格控制输液量，两者矛盾，处理起来极为棘手。但医护人员没有气馁，而是沉重应战与死神竭力抗争。

经过两天两夜全力救治，老人休克得到纠正，血压回升至正常。可是此时病情再次发生突变，老人排出大量血便，生命再度进入濒危的边缘。快，止血、补血、进食清凉饮食。又是一番艰苦救治，4天后，老人消化道出血终于得到控制。

半个多月的生死营救，硬是将老人从死亡边缘拉了回来。现老人病情稳定，转至上级医院继续治疗。临出院，家人感激地说，虽然六院的医疗设备，医疗技术，没有大医院先进，但六院医护人员一心为患，救死扶伤的高尚医德太让人感动了。作为家人，看到老人年事已高没有多少抢救价值，都有放弃的打算，但六院医护人员却不离不弃，这种精神太让人感动了。