癌痛患者申办麻醉药品专用卡需提供的资料

1、癌症诊断证明书：需二级以上医院出具，需加盖证明出具单位医务处公章及麻醉药品使用审批专用章。

（解释：患者可到铜山区人民医院临床药学室或确诊癌症诊断医院医务处，领取空白“癌症诊断证明书”找相关医生出具癌症诊断证明书，并加盖医务处公章。）

2、供药医疗机构的病情证明（乡镇卫生院）：需加盖证明出具医院的公章

（解释：出具本材料的意义：1、尊重供药单位的知情权力。2、让患者知道供药医院可以供哪些麻醉药品，是否符合患者用药需求，以便患者选择供药单位3、让供药单位药库提前做好采购准备，以免造成患者无药可用。4、可追溯麻醉药品的出处。）

3、患者户口本或所在地公安部门出具的户籍证明。

（解释：患者户口本需在临床药学室加盖“麻”章复印方可有效，避免患者重复办卡。公安部门出具的户籍证明只适用于:无铜山区户口确在本区长期居住且办理农保就医的外来人员，是办理麻醉卡的辅助资料。）

4、患者本人身份证及复印件

5、代办人的身份证及复印件

（解释：代办人需为患者直系亲属前来办理，“五保户”患者可指定一名三代以内的旁系亲属前往办理。）

6、病人的生存证明：由村委会、大队、社区或片区民警出具，需加盖公章，有效时间3天。（解释：麻醉卡只给生存患者办理，癌痛患者开始疼痛后生存期长短不等，以最短生存期3天为限，所以此项证明规定有效期为3天。）

7、代办人与患者之间的关系证明：由村委会、大队或社区出具，盖有公章。（解释：代办人必须写明姓名，不可以以“代办人”代替。）

药剂科   杜康彭