如何减少放射射线损坏

第一，要正确选择影像检查方法。

我们已知目前医学影像检查设备有X线、B超、CT、MRI、 ECT和PET-CT等几种，随着科学技术的发展，将会有更多、更先进的设备诞生。如何正确选择适合于自身需要的检查，是一个重要的问题。一般来说，对于骨及关节疾病，X线平片应为首选检查项目；对颅内和椎管内疾病如肿瘤、脑损伤和脑血管意外等，则应选择CT或MRI；对心脏大血管疾病，可选择超声心动图检查；如果观察心脏大血管疾病的细节，应该选择多层螺旋CT或数字减影血管造影；对肺与纵隔应先用X线检查，必要时再用CT或MRI；腹内与盆腔内器官应首先超声或CT较可靠；胃肠道检查，内窥镜检查或钡剂造影都很好。

第二，进行X线检查前，受检者应做好以下准备：

1、尽量除去可能影响检查的衣服、饰物、辅料，主要是金属物品、加强塑料、中药涂膏、较厚的羊毛和化纤织物等。

2、配合医生尽量摆好适合检查规定的体位，以获得最佳图像。

3、胸腹部检查时应按医生的吩咐，通过训练控制好呼吸，以免拍片时影像模糊。

4、尽量向医生说清楚病情，以增加检查的目的性，减少重复检查的次数。患者有权拒绝不必要的X线检查（包括CT检查）。

5、按预约单说明做好各项检查前准备，尤其是饮食控制、肠道准备。

第三，要加强个人防护：

1、按医师要求做好检查准备并积极配合。有权要求检查部门采取必要的防护措施。

2、X线机处于工作状态，检查室门上的警告指示灯会亮，此时，候诊者及其他人员请勿开门入室，候诊者应一律在防护门外等候。其他患者检查时，无关人员不要围观。

3、检查结束后要及时离开检查场所。

4、在身体状况许可的前提下尽量不利用床边检查。

第四，孕妇儿童是辐射高危人群，尽量避免此类检查。

尤其是怀孕头三个月的孕妇。因为此时是胎儿重要器官形成的关键时期，X光可能使这些尚未发育定型的细胞组织产生突变，胎儿先天畸形的发生率也会增高。育龄妇女应遵循“十天原则”，即月经来潮后十天内不作X线检查。确实需要检查的，应选尽量选用辐射剂量小的检查方法，同时做好防护工作。如做胸片检查时应给孕妇和儿童的腹部穿戴铅围裙。

放射科  杨中新