60岁的范先生,反反复复咳嗽气喘发烧,大量脓痰两年,大小医院几乎看个遍效果甚微。近日终于找到元凶,原来是鸡骨头卡在支气管内。徐州六院呼吸科在纤维支气管镜下将其取出,患者咳嗽终于停止,恢复健康。
范先生因为反复咳嗽、咳痰、气喘、发烧,反复住院治疗。没想到症状持续近两年。半月前,范先生旧病复发入住当地医院,诊断为肺炎进行抗炎治疗,效果欠佳,遂转至徐州六院呼吸科。王洪三医师为其做了详细诊查,胸片显示左肺有一阴影,左下肺不张,诊断阻塞性肺炎,进行抗炎止咳化痰治疗,症状得到控制。临出院,王医师为其做了胸部CT检查,结果显示,病灶炎症吸收不理想,阴影没有缩小。为了明确诊断,王医师为其做纤支镜检查。镜下发现左侧支气管下叶开口处有散在息肉样新生物,管腔堵塞,见大量暗褐色分泌物。轻轻夹取,由于黏连紧密,第一次夹取失败。由于该处与大血管毗邻,异物长时间侵蚀很易引起周围组织坏死,异物带刺在夹取的过程中很容易刺伤大血管,后果不堪设想。为保证安全,王医师仔细调整角度,清理黏连组织,再次轻轻夹取,终于夹取成功。异物取出后左下叶支气管粘膜高度水肿,开口稍狭窄,但终于畅通了。
异物取出后,经仔细辨认,为一1.5厘米长不规则形鸡骨头。经询问病史,范先生终于想起两年前吃饭的时候,呛咳一下,没想到鸡骨头呛进气管。两年来反复肺部感染还是鸡骨头惹的祸。经过抗炎支持治疗,范先生的症状得到彻底改善。