入伏以来,持续高温天气,医院中暑患者明显多了起来。近日,徐州六院收治多名中暑患者,经过积极救治,重获健康,但也有基础病较多的中暑患者疗效欠佳。专家提醒,天气炎热,年老体弱者,一定要注意防暑降温,避免中暑。
患高血压脑梗塞多年的84岁马老太太,一周前在自家门前与人聊天时,突然出现一过性晕厥,随之出现高热,烦躁,谵妄,恶心呕吐。当地医院测体温高达39度,头颅CT示,脑萎缩,经过治疗无效,急转至徐州六院。医师诊查发现其体温异常高,电解质严重紊乱,心动过速,脑梗塞、脑萎缩,血压高。老人中暑,心脏受损,病情危重,病程中极易出现心脑血管意外,脏器衰竭,猝死,严重危及生命,预后不佳。家人获悉病情表示理解。内分泌科医护人员立即为老人降温、吸氧、心电监护、活血化瘀、改善微循环,营养脑细胞,维持电解质平衡,大量补液。严密观察生命体征变化。经过全力救治,第二天,老人体温逐渐降至正常,症状改善,但仍时有谵语躁动,相关检查发现硬膜下积液,肺部感染。针对老人复杂危重病情,内分泌科医师立即邀请相应科室的专家会诊,根据专家意见给予治疗,严密观察病情变化,加强护理。
经过近一周的全力救治,老人终于完全恢复神智,停止躁动、谵语。心肺功能恢复正常,生命体征平稳,康复出院。
专家谈如何预防中暑
定义:中暑是夏季常见病之一,主要是由于在高温环境中,人体的体温调节失去平衡,使机体大量蓄热,水盐代谢紊乱而发生。
原因:夏季在露天下从事繁重的体力劳动,或顶着烈日长途步行,或在室内高温操作,而缺乏散热降温的条件,或由于夏季睡眠不足,休息安排不当,以致过度疲劳,以及年老体弱、过量饮酒等不利因素,均可使
人体不能适应外界不良气候条件,体温调节功能障碍,体温不断上升,而导致本病。
分类:中暑一般分为先兆中暑、轻症中暑及重症中暑三种类型。
症状:先兆中暑主要表现为出汗增多、口干渴、全身疲乏无力、头晕心悸、胸闷恶心、注意力不能集中等;轻症中暑较先兆中暑重,除有先兆中暑的症状外,还见有体温上升、面色潮红、皮肤灼热、大量出汗、恶心呕吐、血压略降、头晕欲仆等表现;重症中暑表现为体温明显增高,可达40℃甚至更高,突然昏仆倒地、神志不清、手足痉挛、皮肤干燥无汗或大汗淋漓、血压骤降,如不及时抢救,常可危及生命。
急救措施:发现中暑病人要及时采取措施,积极救治。对先兆中暑及轻症中暑的病人,可先将其扶到荫凉通风处,解开衣扣,用冷湿毛巾敷头部,并鼓励病人多喝含盐的清凉饮料,以补充体内失去的水分及无机盐类。对有头晕、恶心、呕吐等症状者,可给服人丹、十滴水或藿香正气水。对中暑症状较重,出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱而快等呼吸循环衰竭倾向的病人,可给葡萄糖盐水静脉滴注,也可采用针刺人中、合谷、曲池、足三里或刮痧的办法。但是,对重症中暑患者,除应速将其抬至阴凉处,就地抢救外,还应立即送医院,千万不能拖延耽误。
避免中暑的措施有:⑴ 在烈日下劳动时,要注意戴草帽,避免阳光直晒头部;⑵ 多洗温水澡,帮助体温散发;⑶ 盛夏天气炎热时,要调整作息时间,应多在早、晚出工,中午前后休息,尽量不在烈日下劳动,以减少中暑机会;⑷ 可用冬瓜6克,莲叶一张,加适量米煮粥或用绿豆煮烂加白糖食用,还可以用甘草配药煎茶服用,都能起到防暑作用;⑸ 平时多食用西瓜、冬瓜、白扁豆等瓜、豆,也有消暑效果。至于在乡镇厂房和加工厂作业,可采取供应盐开水、盐汽水、盐冰棍等清凉饮料及其他降温措施。