60多岁的梁女士停经十余年了。最近突然出现阴道不规则流血,没想到竟是子宫内膜癌。徐州六院妇产科给予子宫全切彻底清扫周围淋巴结,梁女士重获健康。专家提醒,停经再来一定要提高警惕,及时诊疗排查,以防不测。
年过六旬梁女士于十年前就停经了。可是20天前突然出现阴道流血,并伴有排液,下腹部不适。这让梁女士很纳闷,难道是自己身体好又返老还童了。但此次出血持续多天不净,这让其有些担心,服了当地医院开具的中药也不见好转,于是来到六院求治。妇产科医师为其仔细诊查,发现其子宫增大入孕50天大小,超声示子宫偏大。宫腔积液,内膜增厚,高度怀疑子宫内膜癌。为明确诊断确定治疗方案,医师首先为其实施诊刮术。刮片病理示子宫内膜复杂性增生,伴腺体非典型性增生,局部癌变不能排除。核磁检查为子宫内膜癌。诊断基本明确,征得患者及家人同意,医师立即为其术前准备,并邀请徐州妇幼保健院周教授前来会诊,最后为其实施全子宫双附件切除加盆腔淋巴结清扫术。术中,抽取冲洗液做脱落细胞做快速病检无癌细胞,切除双侧附件、子宫、彻底清扫双侧淋巴结,标本一并快速病检,回示:子宫内膜癌,余无异常,再次探查创面无渗血,彻底冲洗,关腹,放置引流,手术完毕。
术后抗炎支持,加强护理,安慰心理疏导,目前患者身体基本康复。梁女士感概地说,真没想到重来月经不是返老还童,却是得了癌症,幸亏六院专家慧眼识破,挽救我的生命,否则后果不堪设想。
妇产科专家孙涓主任提醒:更年期月经改变应提防子宫内膜癌
近年来,子宫内膜癌已经成为临床上高发且严重困扰更年期女性朋友的癌症之一。所以,一旦出现更年期的月经改变,如月经量增多、经期延长等症状,应该及时到正规医院就诊,对病人首先会做相应的检查,包括B超、诊断性刮宫病理切片检查等来排除子宫内膜癌及癌前病变,再根据病因进行治疗,否则容易漏诊。
子宫内膜癌的主要治疗手段是手术,再根据术中的情况及术后的病理报告结果决定术后是否需要放化疗。恶性肿瘤的首次治疗非常重要,很大程度影响了患者的预后,因此一旦诊断为子宫内膜癌,应该选择合理的治疗方法。
据统计,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血现象。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。其中,年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。