胃部不适一周 一查竟是胃癌

罹患肺癌多年的王先生，近一周来胃部不适，食欲不振，经胃镜检查高度怀疑胃癌。近日徐州六院为其实施胃癌切除术，患者已康复出院。

一周前王先生无任何诱因的出现食欲下降、饭量减少一半，伴有上腹部隐痛，进食后恶心呕吐。当地医院给予补液治疗无效，遂来到六院消化内科住院治疗。经询问获悉，老人有多年肺癌病史，曾接受多个疗程化疗。另外还有糖尿病史，老人病程中自解黑色大便一次，根据症状及病史，胃癌的可能性不能排除。边制酸护胃支持治疗，边完善检查明确诊断。胃镜检查显示反泛性食管炎A级，胃窦部病变性质待定，病理检查示粘膜内炎性细胞浸润，局灶性可见核大深染异型细胞，部分呈印戒样，高度怀疑低分化腺癌。急请普外二科医师会诊，会诊意见，胃癌诊断明确，必须尽快手术。由于老人年龄较大，曾罹患肺癌，糖尿病，体质很差，手术风险很大。胃低分化腺癌恶性程度高，必须尽快手术，否则预后极差。征得患者及家人同意，为确保安全，房主任组织全科医护人员进行讨论，制定完备的手术方案，为其实施胃癌根治，远端胃大部分切除术，毕Ⅱ式吻合术。术中，探见胃小弯侧近胃角处前壁可扪及一突起于胃腔内2.5厘米×1.5厘米大小不规则质韧肿块，未侵及浆肌层，周围淋巴结未及明显肿大。离断十二指肠，切除远端胃，胃肠吻合口及胃残端处用线加强缝合浆肌肉层，胃管置入输入袢空肠，彻底清扫区域淋巴结。手术异常复杂艰难，专家们抽丝剥茧，密丝缝合，历时4小时完成手术。

术后经过精心治疗，护理，营养支持，老人身体很快得到恢复。拔除胃管，能进食流质饮食，在家人掺扶下能下床活动。望着逐渐康复的老人，家人异常感激，老人多灾多难，先后患上肺癌，胃癌，没有六院医护人员的精心治疗和无微不至地照顾，就没有老人今天的康复。