孕妇该如何选用感冒药

女人一旦怀孕就会各种小心，预防生病，但是殊不知孕妇身体抵抗力较低，容易感冒。高热会引发致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险，但是药三分毒，药的副作用会伤害胎儿，所以很多孕妇及家人都有顾虑，那么孕妇如何选用感冒药呢？

1. 孕妇禁用的感冒药

解热镇痛药：阿司匹林：妊娠前3个月服用可致畸胎；后3个月长期大量服用可使妊娠期延长及增加产前出血的危险性。

布洛芬、双氯芬酸：妊娠晚期服用可使孕期延长，导致难产及产程延长。

镇咳药:右美沙芬：有资料表明本药可影响早期胎儿的发育，妊娠早期妇女禁用，妊娠中、晚期妇女慎用。

可待因：可使胎儿成瘾，引起新生儿戒断症状；分娩期服用可引起新生儿呼吸抑制。

祛痰药：愈创甘油醚：口服后刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌增加，使痰液稀释。妊娠3个月内禁用。

氨溴索：临床前试验及妊娠28周后用药的大量临床经验显示对妊娠无不良影响，但妊娠期间，特别是妊娠早期慎用本药。

羧甲司坦、厄多司坦：妊娠期妇女用药的安全性尚未确立，应避免应用。

抗过敏药：扑尔敏：美国对本药的妊娠安全分级为C级。尚无本药的生殖毒性研究资料，妊娠妇女应慎用。

苯海拉明：可使婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增高。

抗病毒药：金刚烷胺：对胚胎有毒性且可致畸胎。

利巴韦林：有明显的致畸和杀胚毒性，禁用于妊娠期妇女及男性配偶。

2.孕妇可选用的感冒药

解热镇痛药：对乙酰氨基酚：必要时服用，日剂量不得超过2g。

镇咳药、祛痰药：无  止咳化痰药物一般不推荐妊娠妇女使用。孕妇应选择蜂蜜、冰糖雪梨、白糖浸萝卜等食疗方法。

抗过敏药：西替利嗪、氯雷他定：动物实验均无致畸作用，为B级。扑尔敏虽为C级，但有特殊畸形的个案报道。

抗病毒药：无 普通感冒目前尚无有效的抗病毒治疗药物。

3.孕妇用药原则

能不用就不用。仅采用物理的降温方法，或者采用食疗方法。

能少用就少用。用药时清楚了解孕周，严格掌握剂量，及时停药。

不用复方药。很多复方感冒药中含有孕妇禁用或避免使用的药物：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、金刚烷胺、扑尔敏、伪麻黄碱等。

仔细阅读说明书。特别是『禁用』、『慎用』、『孕妇及哺乳期妇女用药』项下有关内容。

4.中药也不安全

含麻黄碱的感冒药：如感冒软胶囊、连花清瘟胶囊，含有麻黄碱，有致畸作用；

含有远志的止咳化痰药：如痰咳净片、复方川贝精胶囊、半夏糖浆，含有远志。远志可兴奋子宫，引起阵发性的宫缩，甚至引起流产；

含罂粟壳的止咳化痰药：强力枇杷露、枇杷止咳胶囊、咳痰合剂、克咳片等，含有罂粟壳。罂粟壳中的吗啡成分，可抑制胎儿的呼吸，危害胎儿脑神经的发育。

注：按化药管理的复方甘草片（合剂）中含阿片、愈创木酚甘油醚等，孕妇也应避免服用。

                                                                          急诊室  赵丹