颈椎X线报告上的“颈椎生理曲度变直”是什么意思？

好多颈椎不适的患者来门诊就诊，医生让他们颈椎拍片检查后，许多患者，尤其是年轻人，报告上经常看到这么一句话：“颈椎生理曲度变直”。那这个到底是什么意思呢？

从侧方看人体在端坐或站立时的颈部似乎是直的，其实包绕于内的颈椎并不是直的，而是在其中段有一向前凸出的生理弧度。在医学上把这一向前的弧形凸起称为颈椎的生理曲度。通过X线片上的颈椎显像：沿此曲度走行，在各个颈椎椎体后缘都有形成的连续、光滑的弧形曲线，医学上称之为颈椎曲度。当长时间不正确的坐姿、或是长时间的劳累、颈椎缺少活动、脊柱损伤、脊柱钙化等就会导致颈椎生理曲度变直。

颈椎生理曲度的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核脱水退变时，颈椎的前凸可逐渐消失，甚至可变直或呈反张弯曲，即向后凸，成为颈椎病X线上较为重要的诊断依据之一。

从病理学角度来分析，颈椎生理曲度变直的出现是与大家的生活方式有着极为密切的关系的，因此为了避免出现这种症状，大家就要注意避免一些不良生活习惯以及工作姿势。正常情况下，人的颈椎是呈现一定的弧度的，具体表现为向前凸起，但是由于一些不良外因的作用，很容易会导致颈椎生理曲度变直的出现。这些不良外因主要有急性颈部扭伤，颈肩部肌纤维组织炎等。大家对颈椎生理曲度变直的症状都很想了解，认识这个问题有助于大家在早期颈椎生理曲度变直发病过程中及早发现，及时采取有效措施进行处理，及早恢复正常生活。

我们就要先对这种病的病因有一个初步了解，才能全面的分析此病的症状。外伤可能会诱发此病，但是外伤这个因素是可以避免的，很多人是由于肌肉的疼痛，痉挛，牵拉到骨骼，致使颈椎曲度变直的出现，因此，大家在日常生活中就要注意避免外伤等因素。此外，由于长期坐姿不良、着凉等原因可引起颈肩部肌纤维组织炎，使肌肉由于疼痛而痉挛。关节囊、韧带及小关节的炎症引起的疼痛症状，也可反射性地使有关颈部肌肉痉挛，以保护受累关节，故颈部肌肉的痉挛可致颈椎生理曲度变直。在根型颈椎病急性期，由于受累的小关节呈急性炎症，关节骨膜及关节囊肿胀，邻近的神经根受激惹，病人多有颈肩部肌紧张，活动明显受限，可引起颈椎生理曲度变直。颈椎的病变，如颈椎的肿瘤、结核、化脓性感染等均可引起颈部疼痛、肌肉痉挛、颈椎活动受限及生理曲度变直。这些都是容易诱发颈椎生理曲度变直的原因，这就需要大家在日常生活中尽力去避免。

疾病危害：　　

1.降低了对头部的减震作用。

2.颈部僵硬，正常活动受到限制。

3.引起慢性颈椎病变。

4.导致黄韧带肥厚、项韧带损伤、椎体旁相关肌肉的损伤。

5.有的患者还会伴有高血压或血压忽高忽低，腹缩、食欲下降及心慌、睡眠不佳等。

预防保健：

①选择合适的枕头。合适的枕头对预防和治疗有重要的意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。

②防止外伤与落枕。平时应防止颈部外伤及落枕，以免颈椎韧带损伤，使颈椎的稳定性受到破坏，进而诱发或加重颈椎病。

③加强颈部的锻炼。加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎疾病的发生和发展。

办公室族们在工作时如何来预防颈椎生理曲度变直呢?

专家提出第一点就是治颈椎病最佳方法中，头部姿势很重要。在坐姿上尽可能保持自然的端坐位，头部略微前倾，保持头、颈、胸的正常生理曲线；尚可升高或降低桌面与椅子的高度比例以避免头颈部过度后仰或过度前屈;此外，定制一与桌面呈10～30度的斜面工作板，更有利于坐姿的调整。

第二就是应在1～2小时左右，有目的地让头颈部向左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到该方向的最大运动范围为准;或行夹肩运动，两肩慢慢紧缩3～5秒钟，尔后双肩向上坚持3～5秒钟，重复6～8次。广大白领治颈椎生理曲度变直的方法就是，大家也可利用两张办公桌，两手撑于桌面，两足腾空，头往后仰，坚持5秒钟，重复3～5次。

放射科  杨中新