腔镜下成功摘除肾上腺嗜铬细胞瘤

近日，徐州六院泌尿外科为一七旬老太太在腔镜下成功摘除肾上腺嗜铬细胞瘤，困扰其多年的高血压终被解除，恢复健康。

70岁的闫老太太，2年前没有任何诱因的突然头疼欲裂，恶心呕吐。当地医院测量血压竟高达220/100毫米汞柱。给予降压输液治疗，症状好转后就长期服用降压药，可是血压一直降不下来。3天前突然出现胸闷心悸，下肢水肿，全身出汗，当地医院检查肾脏功能未发现异常急转到徐州六院求治。

肾内科王冬梅医师为老人测量血压高达200/110毫米汞柱，抽血化验肾功正常，而心脏，肝脏功能严重受损。肾脏超声检查发现右肾上腺有低回声团，疑似占位。给予降压、抗凝、活血化瘀等治疗。为了明确诊断，肾内科几位专家讨论决定为其做皮质醇节律试验，卧立位试验。试验结果排除其他，初步诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。立即邀请泌尿外科医师会诊并转入该科手术治疗。

泌尿外科王广宁主任立即为患者做了术前准备，排除手术禁忌。并对术式的选择，大家展开了讨论，如果选择开放式手术，对患者损伤大，而且合并脑梗、心梗、肺栓塞等不可预测性风险增大，选择腔镜手术创伤小、恢复快。征得家人同意，血压平稳后，在薛医师的协助下，王主任为其实施腔镜下右肾上腺瘤切除术。

术中，在腹部只打了3个1厘米的小孔，在腔镜直视下，暴露肾上极分离肾脏前方，在肾上极脂肪内找到肿瘤，顺利切除，整个术中出血50毫升，患者安返回室。

术后给予抗炎支持、保肝、营养心肌等治疗，停用降压药物，血压正常，生命体征平稳，没有出现激素危象，痊愈出院。出院前患者感激地说：困扰我多年的高血压，原来是肾上腺嗜铬细胞瘤惹的祸。是六院医师帮我找到病根，医到病除，让我恢复健康。