近日,黄先生可被腹痛害苦了。多方求治,没有效果,最后来徐州六院,经查还是腰疝惹的祸,立即给予腰疝无张力修补术,黄先生腹痛消失。
几天前,56岁的黄先生突然右侧腹部疼痛伴有恶心呕吐,肛门停止排便,间断排气。当地医院给予抗炎止痛治疗没有效果,急诊转至徐州六院。门诊以腹痛待查收入普外科病房。贺伟医师诊查病人,发现其全腹膨隆,右侧腹压痛,全腹呈鼓音,听诊肠鸣音活跃。上腹部CT示:升结肠内容物较多,部分结肠及小肠积气多。根据患者病史症状及检查结果,很可能系肠梗阻,先进行禁食,抗炎、抑酸等保守治疗,必要时行手术治疗。保守治疗第三天,患者腹痛减轻,却出现了右侧腰痛。贺医师嘱患者站立,见其右侧腰背部一包块约3厘米×4厘米,质软,按压可触及缺损,边界清,嘱患者咳嗽,可触及冲击感,考虑是腰疝。房主任查房后,决定立即手术。术中探查为腰部肌肉腱膜缺损,与胸腔相通,仔细游离疝囊,疝囊完整无破损,以人工补片行无张力修补,术毕患者安返病房。原来患者的腹痛竟是腰疝引起。
术后嘱患者卧床休息,保持切口辅料清洁固定,监测生命体征变化,进食流质饮食,现患者腰腹痛消失,已能下床活动。