三分钟生死营救

有十余年心脏病史的马老太太，近日病情复发，来徐州六院求治。入院后突然意识丧失，室颤发作，医护人员立即给予胸外心脏按压，三分钟后，心跳、意识恢复，成功挽回老人生命，令家人感动不已，直叹：是六院给老人第二次生命。

73岁的马老太太因反复胸闷气喘十余年，再发伴腹胀不适，当地医院输液治疗效果欠佳，遂转至徐州六院心内科病房进一步治疗。老人8点20分推入病房，心脏听诊、心电图、心脏彩超等检查，显示严重心律不齐，主动脉瓣、二尖瓣关闭不全，测血压偏高。血化验显示，血钾偏低。老年退行性心脏瓣膜病、高血压病、慢性胃炎。老人数病并存，病情危重。予以心电监护，完善检查，抗血小板凝集，降压，减轻心脏负荷，改善心脏代谢，改善心功能等治疗。根据老人病情，评估病程中可能会出现顽固性心衰，脑血管意外，多脏器衰竭、猝死等。给家人交代，表示理解，愿意积极配合。11:30，老人突然全身抽搐，意识丧失，大小便失禁，心电监护显示室颤，正在巡视的护士发现后，立即呼唤医师前来救治，同时自己迅速将老人平卧，进行胸外心脏按压。闻讯赶来的医护人员立即参与抢救，继续心脏按压，加大吸氧量，静脉输液，监测生命体征，安慰焦急万分的家属。三分钟后，奇迹出现了，老人终于恢复了心跳，意识也逐渐恢复。看到老人死里复活，家人十分感激，“幸亏是在医院里发病，有医护人员的及时抢救，要是在家里后果不堪设想。”

虽然心肺复苏成功，但老人依然没有完全脱离生命危险，随时都有室颤、心脏骤停的可能，而且老人腹胀，进食少，血钾低，电解质紊乱，更加重心脏功能损害。医护人员指导家人为老人提供含钾丰富的食物，并鼓励老人进食，口服、静脉补钾。尽快纠正低钾血症，恢复电解质平衡。在危重病例讨论时，大家根据老人病情，及各项检查结果，结合自己的临床经验，认真讨论分析，寻找最佳的治疗方案，以促进老人尽快康复，并特邀来院精准帮扶市中心医院心内科专家赵主任会诊。赵主任查看后，对原治疗方案及实施，给予肯定，并建议去上级医院做心脏起搏器+ ICD治疗。家人考虑老人年龄太大及家庭经济情况，拒绝了该项治疗方案，要求保守治疗。

    选择留下来继续保守治疗，这是对六院的最大信任，同时也带来极大挑战。大家表示一定要竭尽全力挽救老人生命。于是全科人员齐心协力，24小时时刻守候病人床前，严密观察病情变化，加强监护，随时调整用药，经过十几天的精心治疗护理，老人终于平稳度过危险期，心脏跳动趋于正常，好转出院。临出院，家人送来一面锦旗，感谢六院心内科医护人员的救命之恩。