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寻找病根 挽救五保老人生命

 

70岁的五保老人杨老先生,一辈子孤苦伶仃,生病了,也是自己随便买点药吃了完事。没想到,小病却酿成大病。近日,老人被接到徐州六院,经过消化科一点点排查、终于找到老人病根,原来看似小小胃病,已经Q发展成了胃癌。普外科为老人实施胃癌根治术,现在老人已康复出院。

一年前,五保老人杨先生就感觉上腹部不适,自己到附近小药店随便买点药服。虽然当时病情能得到一些缓解,但一遇到着凉、病情就复发。就这样反反复复,一拖就是一年余。近日,天气转凉,老人病情加重,当地养老院向六院打来求助电话。接到电话后,六院立即派车将老人接到医院。以“胃炎,消化道肿瘤待排”入住消化科病房。医师边为老人制酸护胃营养支持治疗,边完善检查,寻找病因。随着各项检查结果的出具,老人的病情逐渐显明。双侧胸腔、腹腔少量积液、前列腺增生。根据这些检查结果,老人多病缠身,但这些病还不是导致老人胃部不适的主要病因,为了找到真凶,张莉主任决定为老人做胃镜。电子胃镜下见多处溃疡面糜烂出血,胃溃疡、慢性萎缩性胃炎,病理结果:胃部腺癌。经过层层剥茧,终于找到病根,折磨老人一年多病因原来是胃癌。张主任立即与普外科医师联系,经会诊讨论,将老人转至普外科进一步治疗。普外科陈建光副主任医师接诊后,立即针对老人病情展开讨论,胃癌诊断明确,必须尽快手术,但老人基础病较多,手术风险较大,为了保证安全,术前必须做好充分的准备,适当的调理,待身体能耐受手术创伤,再进行手术。讨论后,根据老人身体状况,制定手术方案,排除手术禁忌,陈医师在范楚医师的协助下,为老人实施胃癌根治术。

术中,陈医师按顺序仔细探查腹腔内各脏器,发现胃小弯侧近胃角处前壁有一溃疡性病灶,大小约2厘米×3厘米,质硬,浸润至浆膜层。术中诊断明确,胃癌。陈医师决定为老人行胃癌根治术。游离大网膜、小网膜,分离各种组织,结扎血管,完全清除淋巴结。然后行胃空肠Roux-en-Y吻合。切开胃前壁,切除远端胃,进行胃空肠吻合。手术经过顺利,安返回室。术后予禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸补液等对症治疗,密切观察病情变化。

由于老人无儿无女,只有侄子抽空来看一眼。陈医师、范医师,和全科医护人员们都把老人当成自家的长辈,每天来到床前嘘寒问暖,查看病情,监测生命体征。加强治疗护理,营养支持。功夫不负有心人,经过全科人员的共同努力,老人很快恢复了健康。老人在六院二十多天的住院治疗,收获了健康,也收获了亲情。虽然老人一生没有享受过亲情,但在六院住院期间,却感受到了不是亲人胜似亲人的温暖和照顾。

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