八旬老人肠道破裂 六院上演“生死营救”

“腹痛”差点要了老人的命

市六院专家提醒：老年人肚子剧痛莫忽视 要紧急检查

老年人有很多这样的状况，自己一个人躺在家里看电视或者是做家务的时候，肚子突然就很痛了。专家提醒，老年人千万不能忽视这样的小症状，要赶紧去医院接受检查，避免更严重的情况发生。

近日，徐州市第六人民医院紧急救治了一名肠道破裂的老年患者，通过及时修补穿孔的肠管，成功挽救了老人的生命。

八旬老翁在家腹部剧痛

84岁的姜先生平日里身体比较健康。发病当日，他在家中正坐在沙发上看电视。突然，腹部袭来一阵刀割样的剧痛。姜老先生觉得忍一会儿就好了，就没告诉家人。谁知，剧痛一阵阵袭来，持续不断。姜老先生捂着肚子，痛苦地呻吟。家人发现异常后，紧急把他送到附近的医院。医院查腹平片未发现异常，给予抗炎治疗。谁知，姜老先生的症状非但没有减轻，反而越来越重。于是，家人紧急将患者送往徐州市第六人民医院。

紧急探查发现肠道穿孔

来到徐州市第六人民医院后，急诊科医生立即为老人进行了检查。经查，老人满腹压痛、反跳痛，尤以上腹部为甚。初步诊断老人腹膜炎、消化道穿孔，必须尽快处理。

入住普外科病房后，郑昊主任仔细查看院外腹平片，发现其左侧膈下疑见游离气体影，明确诊断老人消化道穿孔。立即嘱老人禁食，给予胃肠减压，监测生命体征。

由于老人病情危重，随时可能出现感染性休克，加上年龄太大，手术风险也异常大，但为了救命，郑主任必须冒着极大的风险为老人手术。遂与家人沟通，讲解手术的利与弊，获得家人同意后，郑主任立即为老人实施剖腹探查术。

打开腹腔后，郑主任发现，患者满腹都是浑浊的液体，为消化道内容物。小肠距回盲部8厘米处见一0.8厘米长穿孔，周围覆有脓苔。修补穿孔。左腹股沟处可见一疝，予以内环口处高位缝扎，反复冲洗，放置引流管。手术仅用40分钟顺利完成，老人安返回室。

术后精心护理恢复很快

因为老人年龄大，体质弱，感染重，手术创伤大，术后康复尤为重要。入ICU室后，郑主任时刻守候在病人床前，为老人加强抗炎，输入白蛋白支持，对症治疗，及时调整用药。护理人员，耐心细致的护理，严密监测生命体征的变化，保持引流管的畅通。

在医护人员的精心呵护下，老人恢复得很快，术后第二天腹部疼痛消失，转入普通病房恢复治疗。

望着老人身体一天好似一天，家人感动地说，真没想到，腹痛差点要了老人的命，是六院的医护人员救了老人一命。

老人肚子剧痛是怎么回事

六院专家介绍，老人肚子剧痛往往是由于便秘或者有肠道肿瘤。

老年人肠壁较薄，如果有便秘的情况，排便一旦太用力，腹压过高极就很容易撑破肠壁，从而导致直结肠穿孔。这种腹痛突发而剧烈，一般从左下腹开始，逐渐发展为全腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐、发热，如治疗不及时会导致腹膜炎。

对于患有肠道肿瘤的老年人来说，肠子被肿瘤完全堵住了，时间长了就越撑越大，撑到气球那么大，再也顶不牢压力，就爆开了。这就好比一个气打得很饱的气球，突然炸开了。这么一来，堵在肠子里的粪便一下全部冲了出来，沾满了整个肚子，黏糊糊的。

由于粪便里有很多细菌，接触到其他器官，危险是相当大的。不马上抢救，随时没命。

专家提醒，最近气温忽高忽低，寒热交替，人体植物神经功能、生活习惯等发生改变，尤其是老年人，很容易导致胃肠蠕动紊乱，消化道黏膜出现损伤，最终促使病情加重，诱发消化道出血甚至消化道穿孔。

老年便秘应该如何预防

对于肠道肿瘤，现在还没有很好的预防措施。但是，便秘是可以积极防止的。

专家介绍，很多老年人对痛觉不敏感，容易耽误病情和治疗时间，所以，老年人尽量防止便秘，减少消化道穿孔的机会。

防止便秘要规律饮食；平衡膳食，适当搭配粗细粮；每日要保证一定量的蔬菜和水果摄入；养成每天早起和晚上临睡前排大便的习惯。适当锻炼，但应注意保暖，避免着凉、劳累。

专家特别提醒，年纪大了干活不要勉强。这是因为年纪大了腹壁较薄，抗挤压冲击的能力减弱。同时，青壮年腹腔内一层膜覆盖在肠表面，其保护作用会随着年龄的增长逐渐消失，老人的腹腔在压力作用下更容易受伤，老年人要尽量避免搬运重物和过于剧烈的运动。