孩子生病是让家长非常苦恼、担心的事情,年龄越小病情变化越快,让很多家长唏嘘不已,很多时候说孩子生病预防很重要,但是有的时候很多疾病防不胜防。今天讲的就是急诊夜班常见的疾病,尤其冬季的时候——小儿急性喉炎,一旦发生急性喉炎,应立即就医,这不是普通的感冒,需要及时用药,一旦发生喉头水肿阻塞呼吸道可危及患儿生命。
小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿,由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞,室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞,小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重,因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。
急性喉炎有什么样的表现呢?一般是由病毒或细菌引起,可有不同程度的发热,声嘶,犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣,“空、空”样咳嗽声,吸气性呼吸困难,白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜间症状加重。
当患儿出现犬吠样咳嗽、“空、空”样咳嗽声、吸气性喉鸣音时,症状就已经很典型,这时要尽量让患儿减少哭闹、保持安静,以免加重喉头水肿。及时送医院就诊,抗生素、糖皮质激素及时用上,缓解喉头水肿,一般用药3天至症状缓解,必要时吸氧甚至气管切开气管插管。
急性喉炎多继发于上呼吸道感染,减少感冒机会,也许就能避免喉炎的发生。
(1)平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力,及时治疗小儿贫血,营养不良,佝偻病等。
(2)注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热,保持适宜的室温和室内定时开窗通风。
(3)在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。
(4)生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉,在睡眠时,避免吹对流风。
(5)保持口腔卫生,养成晨起,饭后和睡前刷牙漱口的习惯。
(6) 适当多吃梨,生萝卜,话梅等水果,干果,以增强咽喉的保养作用。
急诊室 赵丹