乱吃药 消化道“吃”出血

78岁的韩老先生，前几年因为冠心病服阿司匹林导致消化道大出血，差点丧了命，近日，因为腿疼吃了止痛药布洛芬，又引起消化道大出血，生命垂危。经过徐州六院的全力救治，老人终于脱离生命危险。专家提醒：止痛药、抗凝药，不要乱用，一定要在医生的指导下正确服用，以免引起不良后果。

冠心病，吃阿司匹林引起大出血

韩老先生有多年的冠心病，脑梗塞，长期服用阿司匹林。三年前，突然出现恶心，胃部不适，随后呕吐，呕吐出大量咖啡色胃内容物。家人看到老人大口大口呕吐出像似血液的东西，而且面色苍白，顿时慌了手脚，立即将其送至当地医院。医师诊断老人为“消化道大出血，胃粘膜糜烂”，进行止血、护胃、支持治疗，慢慢老人呕吐停止，出血停止，逐渐恢复健康。根据老人症状，长期服用抗凝药物阿司匹林等病史，医师判定，老人消化道出血是由阿司匹林药物引起，临出院医师交代，停用阿司匹林。回家后，老人再没有服用阿司匹林，也没有出现消化道出血。

腿疼，服布洛芬再发大出血

三月前，老人因为不小心摔倒，导致左髋关节骨折。在家卧床养伤期间，老人感觉左腿疼痛不适，就让家人到当地药店买了止痛药布洛芬。没想到，腿疼好了，却突然感觉腹痛，随之出现恶心，呕出大量咖啡色内容物，含有大量血凝块，并解出柏油样大便。家人连夜将老人送至徐州六院。

凌晨三点，老人来到六院急诊室时，面色苍白，口唇发白，口鼻腔存留血液。神志模糊，嗜睡状态，测血压为零，老人出现失血性休克，生命垂危。迅速给予吸氧、建立静脉通通，并转至重症监护室进行抢救。输血、止血、扩容抗休克，维持生命体征的稳定，保障重要脏器的灌注；抑酸、护胃，营养心脑细胞；动态监测血常规，凝血功能。很快，血常规显示，血色素只有65 g/L，凝血功能很差，重度贫血。老人基础疾病较多，既往有出血病史，病情危重，随病情进展，随时有出现严重感染难以控制，多脏器功能衰竭，恶性心律失常，心源性休克，甚至呼吸心跳骤停抢救无效的可能，详细告知家属如上病情变化及可能的不良预后。家人听后悲痛欲绝，胡主任和医护人员边耐心安慰家人，边全力抢救病人。经过一夜全力救治，老人血压终于恢复正常。早晨9点，在医师的呼唤中，老人终于睁开了双眼。经过一天一夜抢救，老人生命体征趋于平稳，消化道出血得到控制，转至消化科病房巩固治疗。

全力救治，老人恢复健康

转至病房后，医护人员非常关心老人的病情，张主任每天亲自来到老人床前查房问诊，嘱咐继续禁食，并给予抑酸护胃、支持治疗。

一个星期的精心施救，老人血色素恢复正常，面色也红润了。护理人员指导家人提供易消化流质饮食，老人进食后没有胃部不适，大便颜色也恢复正常颜色。有了两次大出血经历，老人感到后怕，感慨地说，前一次出血，医师说是吃阿司匹林吃的，心想不吃了阿司匹林，就没事了。这段时间腿疼，吃点止痛药，又差点丧了命。没想到止痛药也那么厉害。根据老人两次消化道出血病史，张主任给老人讲解药物使用知识：抗凝药物会引起凝血功能障碍引发出血，止痛药会损伤胃黏膜引起出血。很多药物在治疗疾病的同时，对人体都有一些副作用，但一定要在医师指导下用药，以减少药物的副作用，以免引起不良后果。老人听后非常感激，满意出院。