膝关节假体置换，老人走路不再疼痛

67岁的贺老太太，走路腿疼已经有7年了。近日，徐州六院为其实施膝关节假体置换，为老人解除了痛苦。现在老人走路不再疼痛。

7年前，贺老太太无明显诱因地出现双膝关节疼痛。起初以为是劳累引起，休息一下就能好转，结果休息后，疼痛并没有好转，反而越来越重。近期，行走百米路程疼痛难忍，爬楼梯更是艰难。并出现关节肿胀、僵硬，晨僵明显，偶尔感到关节活动时响声及关节交锁。当地医院以“关节炎”给予止痛治疗，效果欠佳。于是在家人的搀扶下来到徐州六院骨科。倪锋医师接诊后，检查发现其双膝关节肿胀，双膝内翻畸形，屈曲挛缩。双膝眼饱满。双侧股四头肌轻度萎缩。双膝内侧关节间隙有压痛。膝关节负重正侧位片显示：双膝内侧关节间隙及髌股关节间隙明显狭窄，左膝为重，骨赘形成。软骨下骨硬化伴部分囊性变。患者为双膝关节病，内翻畸形，行走困难。为了尽快减轻痛苦，帮助老人自立行走，倪锋医师决定尽快为其实施手术。为了保证手术安全，术前倪锋医师为老人做了充分术前准备，并组织全科室医护人员针对病情展开讨论，制定周密手术方案。最后决定为症状较重的左侧膝关节实施手术。排除禁忌后，倪锋医师在魏医师、黄医师的协助下，为其实施左全膝关节置换术。术中，护士止血带加压止血，术野清晰，探见关节腔内少许淡黄色关节液流出，关节软骨大部分磨损，骨质增生，骨赘形成。几位医师仔细钻孔，截骨，休整髌骨，去神经化，复位膝关节，搅拌抗生素骨水泥，成功安装假体。清理骨水泥，伸直膝关节待骨水泥固化。测试膝关节对线及内外翻稳定性良好，关节活动度好，松止血带止血，关节内放置常压引流管。手术顺利，安返回病房。术后给予抗炎，抗凝，活血化瘀，支持等药物应用，观察病情恢复情况。

术后第一天，倪锋医师为患者查看伤口、换药，观察引流情况。并指导病人行主动锻炼。第二天患者诉手术效果明显，自己能做一些简单功能锻炼。第三天，能做患肢下地活动。复查X光片回示左膝关节假体位置良好。经过十几天的精心治疗护理，耐心指导功能锻炼，患者病情恢复很快。出院前，倪锋医师医嘱其回家后，继续加强功能锻炼，在助行器协助下行走慢慢行走。

据倪锋医师介绍，我院自开展膝关节假体置换手术以来，为广大膝关节病患者带来了福音。起初，为保证安全，都是邀请上级医院专家指导，随着技术的日臻成熟，我院已能独立完成。倪锋医师强调，此次手术是我院器械护士独立上台配合手术，这标志我院护理技术上了一个新台阶。术中，止血带加压止血，器械传递，医护配合默契，为手术顺利完成起到很好的促进作用。