3月24日是世界结核日

很多人认为，结核病非常“遥远”。殊不知，最近几年，感染结核病的人群趋于年轻化。

据了解，它是全球死亡人数最多的传染病，在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排第二位。

什么是结核病？

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见的慢性传染病。除了头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。

肺结核俗称痨病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。

哪些人群多发？

学生、打工族成了高发人群

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，被称为“全球头号传染病杀手”，学生、老年人、免疫力低下者等人群都是肺结核的高发人群。长期使用激素的人、糖尿病人、未接种卡介苗的人、老年人，长期在通风条件下工作、学习、生活的人容易得结核病。另外，如果家人或朋友患有结核病，那么小伙伴儿中招的几率较高。

结核病的发病年龄日益年轻，已经向“熬夜族”、寄宿的学生、群居的打工族侵袭。

“网吧结核”也成为结核病中的高发人群。网吧的人员流动性大，空间密闭，通风条件相对较差，如果有结核病患者进入，很容易通过飞沫、打喷嚏等方式传染。

自检一下有这些症状就该看医生了

咳嗽、咳血、咳痰超过两个周

低热超过三周，伴有盗汗、消瘦、乏力

有些肺外部的结核病很难诊断，容易误诊，延误治疗。专家表示，结核病可以模拟任何病，如果一个病人得了什么都不像的病，有可能是结核病，要及时到专科医院检查。

世界卫生组织公布“肺结核简易七分筛检法”，筛检方法为：咳嗽两周(2分)、有痰(2分)、胸痛(1分)、没有食欲(1分)、体重减轻(1分)、如果分数加总达5分以上，应及时到医院接受胸部检查。

得了肺结核就一定能传染给其他人吗？

并不是，即使是肺结核发病人群，也不代表所有人都有传染性。感染结核杆菌但没有发病的人没有传染性，即使是发病人群也不是所有人都有传染性。发病患者，需要查痰涂片镜检、结核菌培养和分子检测，如果呈痰阳性，才具有传染性。

也就是说，只有感染、发病、发病痰菌检查呈阳性，同时满足这3个条件才具有传染性。所以，大可不必对仅是结核菌素试验阳性或者血检阳性的人群进行隔离，他们不具备传染性。

结核是不是只发生在肺上？

结核不只发生在肺上，是全身性疾病。人体的各个器官如肺、骨、关节、喉、肾、肠、腹膜、脑、皮肤、生殖器等，都可受到结核菌的侵犯而发病。结核病发生在什么器官，就叫做这一器官的结核病。如发生在肾就叫肾结核，发生在肠就叫肠结核，发生在骨就叫骨结核……由于结核杆菌主要是通过人的呼吸道传播，所以，结核病以肺结核为最多见，占80%以上，其他脏器的结核也常起源于肺结核的播散。只不过其他部位的结核较肺结核少，传染也不强，所以人们对肺结核更为关注。

结核病能不能治好？

能治好。随着医学的进步，抗结核化学药物的出现和化学疗法的开展，防痨网的建立、健全，有效管理措施的落实，几乎可以治愈所有的初治患者，不管症状轻重，病变范围大小，空洞有无，痰菌阴性或阳性。化学疗法是战胜结核病的强有力武器，在结核病控制工作中处于中心地位。患者在医务人员指导下按时服药，坚持有规律的全程治疗，必能获得成功。一般情况下，新发传染性肺结核要治疗6到8个月才能彻底治愈。

如何预防肺结核？

如何防止传染给其他人

肺结核病人使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，这些飞沫被周围人群吸入有可能会造成感染。

传染期肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，独居一室，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所。

传染期的患者去公共场所时应主动佩戴口罩，要养成不随地吐痰的卫生习惯，用纸将痰包起来进行焚烧。

病人咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人，减少结核菌的传播。

如何避免被传染

如果我们身边有结核病患者，应该如何避免被传染呢？

第一，接种疫苗，这是一个预防疾病的很有利的武器，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，这可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。

第二，房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等。

第三，当要进入较高危险场所时，比如医院、结核科门诊，建议佩戴医用防护口罩。

第四，虽结核病是一种传染病，很多人都被感染结核菌，但被感染者一生发生结核病的几率为10%。发病与否与机体的免疫力密切相关，所以，要养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力；一旦患有影响免疫力的疾病，一定要定期筛查结核病。

家庭预防

如果家庭中有传染性肺结核患者，需采取适当的消毒、隔离措施。

病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。

可购置紫外线灯，用于室内物品的消毒。房间要经常开窗通风。

密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。