我院为百岁老人顺利实施下唇癌切除术

近日，我院口腔科为一百岁老人成功实施下唇癌切除术。如此高龄患者实施手术，我院尚属首例，现老人康复出院。

今年一百岁的付老太太，两月前无意间发现左侧下唇唇红溃烂，有一黄豆大小肿块，肿物渐增大，继之中央溃烂时疼痛。家人发现后，遂将老人带至徐州六院口腔科求治。拟“左侧下唇肿物”入住口腔科病房。张雪林副主任医师接诊后，为老人做了详细检查，发现其左侧下唇隆起呈菜花状肿物，大小约1厘米×1厘米,质地中等偏硬，中央溃烂表面结痂，少许渗出，基底浸润，界限不清，右侧下唇隆起肿物，大小约0.5厘米×0.5厘米,质地中等，无溃烂。张闭口无异常，颌下及颈部淋巴结未及肿大。常规检查，未发现特别异常。根据症状及检查，诊断为唇癌T1N0M0（唇癌Ⅰ期） 、创伤性溃疡 、慢性炎症。为了尽快减轻老人痛苦，张医师决定为老人实施手术。因为年龄太大，各脏器功能减退，手术风险也较大，为保证安全，术前，张医师和全科医护人员，针对老人病情展开讨论，大家一致意见，老人年事已高，耐受力差，手术时间要尽量掌控。最后在排除手术禁忌之后，张医师在孟主任等协助下，为老人实施了下唇肿物切除术。术中，沿右侧肿物周围做梭形切口，逐步钝性分离肿物，下唇拉拢缝合，沿左侧肿物周围做梭形切口，逐步钝性分离肿物，下唇拉拢缝合术毕。手术顺利，历时30分钟，患者安返病房，标本送病检。术后予湿润烧伤膏外用，抗炎消肿，治疗。由于下唇肿胀严重，老人咀嚼受影响，进食不佳，予以脂溶性维生素静滴，加强营养治疗。张医师指导家人为老人提供营养丰富的流质饮食，勤漱口保持口腔清洁。经过几天的护理，老人下唇慢慢消肿，也能正常进食了。很快恢复健康，

术后病理结果提示，下唇部角化棘皮瘤。角化棘皮瘤是一种少见的、生长很快的皮肤良性肿瘤，具有自行消退的特征，但有时被认为是皮肤鳞状细胞癌的变异型。出院前，张雪林医师反复交代老人回去后，一定要注意口腔卫生，流质饮食，定期复查。老人满意出院。