高尚医德为患者 精湛医术保健康

家住铜山马坡的周先生，前段时间去外地走亲戚。在亲戚家老人突然意识丧失，肢体活动不利。家人急送老人去当地医院，给予相关治疗未见好转，家人连夜将老人转至徐州六院。

千里遥远  投奔六院

当夜凌晨4点，病人来到徐州六院直接入住重症医学科。家人介绍说，“我们连夜来到徐州，路过市里一家医院，查了头颅CT说是脑梗塞，我们觉着还是来六院稳妥，六院是咱农保定点医院，所以我们折转头来了六院。”董医生接诊后为病人做了详细诊查，发现老人神志不清，呼之不应，时有躁动，昏迷指数12分，双眼向左凝视，瞳孔对光反射迟钝，口鼻腔有分泌物及痰痂，听诊肺部大量啰音，心率48次/分，右上肢肌力"0"级，右下肢肌力约"Ⅰ"级，左侧肢体肌力正常，查看院外的CT片子，提示多发性脑梗塞，左侧大脑半球大面积脑梗塞灶。

大面积脑梗塞、肺部感染、心动过缓，老人病情复杂危重，随时都有生命危险。家人拿到病危通知单，心情异常沉重。董医生耐心安慰家人，并表示，竭尽全力抢救生命。吸氧、抗炎、抗凝、活血化瘀、脱水降颅压、抑酸护胃营养脑细胞等治疗，心电监护，严密观察意识及生命体征变化。

选择六院 就是对咱的信任

闻讯赶来的胡主任，为病人又做了详细诊查，根据检查结果，对病人病情进行评估分析。

患者脑梗塞面积太大，位于优势半球，病情危重，随脑水肿及病情进展，很可能会出现急性脑疝、脑梗塞面积继续增大，梗塞后出血，严重感染，深静脉血栓，多脏器衰竭，呼吸心跳骤停等。“现在病人昏迷评分比来的时候加重，说明病情在加重。老人长途跋涉来到六院，投靠咱，这是对咱的信任，不论有多少困难难，只要有一线希望咱都不放弃。”胡主任根据病情发展，又将治疗方案做了调整，加大脱水力度，必要时复查头颅CT，评估颅内血管情况，加用双下肢空气压力波治疗，防止深静脉血栓形成，并注意加强气道护理及营养支持。

经过全力救治，老人病情开始稍有稳定，但仍危重。为了取得更好治疗方案，胡主任召集全科医护人员，进行疑难危重病例讨论。大家针对病情积极发表意见和建议，医生们强调，老人意识较前虽稍有好转，但仍不能自助咳痰，很容易加重肺部感染，要加强抗炎。抗凝，要注意凝血功能；护士长张颖表示，患者护理要点为气道管理，需定时翻身拍背，辅助排痰，维持气道通畅，活动肢体防止静脉血栓形成。最后胡主任汇总大家意见，并强调，脑梗塞患者多数都有高血压、心脏病史，尤其房颤导致心脏内附壁栓子形成，该患者诱因暂不明确，再做相关检查，评估患者颅内血管情况及血栓栓塞风险等。患者病情不稳定，脑梗死面积较多，加之进行性加重的脑水肿，有再次加重出现急性脑疝形成，严重感染，多脏器功能损伤等危险。大家讨论后，一致同意，要全力抢救，并将病情再次向家人告知，取得家属理解与信任。

家人看到医护人员全力救治，随时将病人的病情动态发展详细告知，非常感动，“老人60多岁，忙碌一辈子，本来是想去跟远在外地工作的孩子过几天清闲日子，没想到病得那么重。我们原来在外地医院，问问病情，根本没人搭理，来到咱市里医院，也是这样。没想到来到六院，你们那么上心，仔细，全力抢救，真的让我们家人感动。”

神志恢复 好转出院

在ICU抢救了整整六天，老人终于恢复了神志，能自主睁眼，医生让他做一些指令性动作，也能配合了，复查头颅CT，脑水肿得到控制。

老人病情稳定后，胡主任给高压氧联系，为老人进行高压氧疗促进脑细胞功能恢复，并请神经内科专家会诊，转至神经内科进行康复治疗。转入神经内科后，医护人员为老人继续精心治疗，加强卧床护理、鼻饲营养，定时翻身、拍背。

护理人员为老人做好治疗后，指导家人为老人活动肢体，进行适当的康复锻炼。在神经内科医护人员共同努力下，老人病情一天好似一天。看到医护人员为自己忙里忙外，老人不能说话，但能用微笑表示自己的感激之情。

功夫不负有心人，经过近半个月的精心治疗护理，老人终于脱离生命危险，神志完全恢复，肢体肌力也得到部分康复，肺部感染、脑水肿、脑梗塞得到有效控制，好转出院。临出院前，家人对神经内科医护人员对老人康复治疗心存感激，更念念不忘ICU医护人员的对老人的全力抢救，所以家人专为ICU送去一面鲜红锦旗，上面写着：高尚医德为患者、精湛医术保健康，14个大字，饱含着六院医护人员对患者的生命的敬畏之心，饱含着患者对医护人员的救命之情的感恩。