氨甲环酸普遍适用于出血性创伤患者
英国一项研究显示,氨甲环酸可广泛安全地用于创伤出血患者,而不应限用于极重度创伤患者。论文9月11日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。
研究纳入CRASH-2研究(创伤后3小时内接受氨甲环酸或安慰剂治疗)和英国创伤审计研究网中创伤患者共13273例,据基线死亡风险(<6%、6%~20%、21%~50%和>50%)进行分层。
结果为,应用氨甲环酸与全因和出血性死亡显著减少相关。在各基线风险分层中,接受氨甲环酸治疗者的死亡例数均较少。无证据显示氨甲环酸对全因和出血性死亡的效应存在异质性。
接受氨甲环酸治疗患者发生致命和非致命性血栓形成事件及动脉血栓形成事件概率均显著降低,但静脉血栓形成事件无显著减少。若氨甲环酸在各风险分层中效应一致,则其可减少的死亡率分别为17%、36%、30%和17%。