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不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物

1．甘露醇注射液为过饱和溶液，应单独滴注，如加入电解质如氯化钾、地塞米松，甘露醇被除数盐析，产生结晶。

2．促皮质素不宜与中性及偏碱性的注射液配伍，如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等，以免产生混浊。（急性痛风发作，本药40-80U稀释于生理盐水250-500ml中静脉滴注。）

3．硫酸普拉睾酮不可用生理盐水溶解，可产生混浊。

4．本院含钙的注射剂：复方氯化钠溶液（林格氏液）、葡萄糖酸钙注射液：文献报道可与含钙溶液配伍产生沉淀的头孢药品：头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮钠、头孢曲松、头孢替唑、头孢噻吩。其他头孢类药品因具有相似的结构，临床用药时应加以注意。

5. 四环素类复方氯化钠注射液中含有氯化钙，其钙离子可与四环素络合，使四环素降效，故四环素不宜与复方氯化钠注射液配伍静滴，可选不含钙的葡萄糖溶液做溶媒。

6. 注射用促皮质素：本品不宜与中性及偏碱性的注射液配伍，如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等，以免产生混浊.

7．注射用非格司亭：本品供静脉给药时须用 5％葡萄糖注射液稀释，浓度不低于151ug／ml。

8．注射用卡铂：本品注射用粉末溶解稀释方法：先用 5％葡萄糖注射液制成浓度为10mg／ml的溶液，再加入 5％葡萄糖注射液 250-500m1中稀释后使用。

药物	原因
两性霉素B、两性霉素B脂质体	pH不能<4.25，否则形成沉淀
培氯沙星	产生沉淀。甲磺酸培氟沙星pH3.5~4.5,生理盐水pH4.5~7.0,两者配伍时pH值发生变化，甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星，在水中溶解度变小，产生结晶。因此不宜配伍。
乳酸红霉素	产生沉淀
奥沙利铂	不能与氯化物(包括各种浓度的氯化物溶液)或其它药物配伍。
洛铂	氯化钠可使本药降解。
安丫啶	不能与含氯离子的溶液配伍，否则易产生沉淀。
雌莫司汀磷酸钠	不可用氯化钠注射液稀释本药。
氟罗沙星、依诺沙星	与氯化钠或含氯离子的溶液属配伍禁忌。
曲伐沙星	不得使用0.9%氯化钠注射液稀释本药，可能形成一种阿拉曲伐沙星的盐酸盐而发生沉淀，可用5%葡萄糖溶液、0.2%、0.45%氯化钠注射液来稀释本药。
胺碘酮	使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水稀释。
去甲肾上腺素	本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释，而不宜用氯化钠注射液稀释。
多烯磷脂酰胆碱	严禁用电解质溶液稀释。

不宜林格氏注射液为溶媒的药物

药物	原因
两性霉素B	产生沉淀
促皮质素
四环素类	低分子右旋糖酐注射液本身是一种强有力的抗原，易与丹参等形成络合物，导致严重过敏症或过敏性休克
间羟胺
去甲肾上腺素

药剂科 汤莉