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近日，52岁的蔺先生因转移性右下腹痛，在徐州六院实施阑尾切除术，打开腹腔却意外发现，患者系双阑尾，且已化脓坏疽穿孔，经过仔细分离寻找，最终将其彻底切除。 5月23日，蔺先生因突然剧烈腹痛，于当地医院行对症治疗效果欠佳，后出现转移性右下腹痛，急转至六院求治。入院后，普外科陈建光医师为其做了详细检查，确诊为急性阑尾炎。立即完善术前准备，入手术室行阑尾切除术。术中，切开右下腹阑尾麦氏点，分离组织，找到位于盲肠后的阑尾长约10厘米，充血水肿。掀开盲肠，结果发现还有另一阑尾，略短小，根部穿孔坏疽，恶臭，周围形成腹膜炎。陈建光医师先将长阑尾慢慢分离，切除，双层结扎缝合。然后再处理小阑尾。由于小阑尾根部化脓肿胀周围布满脓液粪石，穿孔紧贴盲肠壁，处理起来异常棘手，但陈建光医师克服重重困难，先将小阑尾根部脓液粪石彻底吸除干净，然后再将其切除，最后处理根部，丝线缝合，放置引流管。手术历时三小时，病人安返回室。术后抗炎支持，拔除引流管，病人康复出院。 据有十几年普外科临床经验的陈建光医师介绍，双阑尾实属罕见，术前很难确诊，重复阑尾极易引起感染，发生急性炎症、化脓、坏疽、穿孔或慢性炎症。发病率仅为0.008——0.24。术中探查阑尾炎症较轻，而病人症状较重者，应注意寻找有无同时存在双阑尾，以防漏诊。 |
