三根钉解决大问题

   3月27日，一名七十多岁的老大爷骑电动车时因为裤腿卷进车轮里摔倒在地，导致左股骨粗隆间粗隆下骨折。我院成功为老人实施闭合复位股骨近端髓内钉内固定术。

老大爷入院时不断呻吟，左眼青肿，头部擦伤，左腿严重内收内旋畸形。经拍片检查，医生发现老人左股骨粗隆间骨折，伤情严重。由于老人年事已高，身体各脏器的机能已衰退，手术风险很大。如果采用保守治疗，老人需长期卧床，可能再也无法站立，生活质量将明显下降。骨科张秀森主任指出，这位股骨粗隆间骨折病人，应尽早进行手术治疗。

经多次讨论，最后确定为老人实施闭合复位股骨近端髓内钉内固定术，并随时做好切开复位内固定的准备。闭合复位髓内钉内固定术具有手术简化、切口小、时间短、出血少、固定牢靠及术后可早期活动等优点，但相较切开复位内固定来说，技术难度更大，需要在C形臂辅助下多次定位调整，全体医护人员接受大量射线的辐射。当天晚上八点，在张秀森主任、侯磊医师、钟斌医师，朱煊医师、手术室护士等全体医护人员的共同努力下成功地为老人实施股骨近端髓内钉内固定术，术中操作过程顺利，透视骨折复位满意，内固定位置好，术后病人清醒，安全返回病房。病人家属得知只用三根钉子就将老大爷的腿治好，切口又小出血又少，不断感谢。

据了解，这并不是我院骨科手术病人中年纪最大的一位，最大的一位年过九旬，术后恢复良好，行走满意。闭合复位髓内钉内固定术技术难度极高，不仅标志我院骨科技术水平的不断精进，更为广大患者带来了福音。

麻醉科 周达磊