68岁的汤先生一月前，突然不明原因出现无痛血尿，偶有血块。当地医院抗炎输液无效，近日，徐州六院泌尿外科在腔镜下顺利切除病变的膀胱并成功改道，现患者正在康复中。

平素体健的汤先生，一月前，突然发现自己排出的小便竟成洗肉水色，有时还有血块排出，除了偶感腰痛外，没有其它不适。当地医院检查没发现异常，就给予抗炎输液治疗。可是足足挂了近一个月的水，没有任何效果。于12月4日来到徐州六院泌尿外科就诊。经过超声检查发现膀胱多发性占位、前列腺增生并伴有结石。根据症状及病史，患者可能系膀胱癌。为进一步明确诊断，医师为其做了膀胱镜+活检术。在膀胱镜直视下，发现膀胱内散在分布滤泡状新生物，触之出血，因新生物较多，将双侧输尿管口几乎封堵，取出部分组织活检，置入双腔尿管，引流通畅，引出淡红色尿液。很快活检结果证实了判断：膀胱癌，必须尽快手术切除。

一切术前准备就绪，12月12日，常松主任、仇存权医师及孙力医师在徐医附院陈教授的协助下，为患者实施了腹腔镜下膀胱根治性切除术+双侧输尿管皮肤造瘘口术。术中，专家们仔细操作，细心分离各种血管、组织，离断输尿管，切除膀胱、前列腺，缝合尿道残端，取脐下正中切口引出右输尿管，插入双腔尿管引流，同法引出左输尿管固定成弓形引流，清除周围一切可疑淋巴组织，手术顺利结束。术后给予抗炎支持治疗，造瘘口引流通畅，患者正逐渐康复中。

专家提醒：膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺，联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶，塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险，吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石，尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。通常，膀胱癌的预防措施主要从以下几个方面做起：

1、禁止吸烟，避免大剂量应用某些致癌药物。

2、多食新鲜水果及蔬菜，常饮开水，少食辛辣之品。

3、改变不良习惯，不吸烟、不嗜酒、不憋尿、不食糖精。

4、改善工作环境，减少与化学物品的接触，尤其是芳香胺类物品的接触至关重要。

5、积极治疗泌尿系结石、血吸虫病，预防及治疗膀胱内感染。

6、定期普查，筛选。对无痛性血尿病人，尤其是40岁以上的男性，应严格进行包括膀胱镜在内的检查筛选膀胱肿瘤病人，进一步做好膀胱肿瘤的诊断、治疗的研究工作，提高早期诊断率及治愈率。