——市六院紧急实施尿道会师术疏通尿道
近日,68岁的于先生在家洗澡,不幸摔倒,骑跨浴盆沿上,导致尿道断裂,险些丧命,徐州六院紧急实施尿道会师手术,再通尿道,挽救其濒危生命。 由于天气炎热,晚饭后于先生在自家浴盆里洗澡。洗毕,于先生正准备从浴盆出来,由于水湿地滑,就在一条腿刚迈出浴盆的刹那,突然失重摔倒,正好骑跨在浴盆的沿上,顿时一阵剧痛,鲜血直流。家人发现后,立即送往当地医院,医生检查,发现患者下体全部浸泡在血泊之中,怀疑可能系尿道断裂,建议赶紧转院。来到徐州六院后,泌尿外科常松主任立即进行详细查看:患者膀胱高度膨隆,小便不能自解,尿道口向外流血,阴囊逐渐增大。患者尿道断裂,急性尿潴留,必须尽快将小便排出,解除患者痛苦。可是由于尿道断裂,周围组织肿胀明显,导尿管已经插不进去,保留导尿失败。常主任迅速畅通紧急绿色通道,通知手术室做好准备,为患者紧急实施尿道膀胱镜检查+尿道会师术。几分钟后,患者被推进手术室,仇存权医师主刀,孙力医师相助,共同为患者实施手术。 手术异常艰难复杂。F22尿道膀胱内镜直视下,进入尿道,至球部水平见尿道损伤。由于大量血块拥堵,近端尿道残端已经无法辨认,只好又退出膀胱镜,改为平卧位取下腹中段开口。打开膀胱,从尿道内口置入尿道探子1,外口再置入尿道探子2。两探子会师后,探子2顺着探子1进入膀胱,将引流管固定在探子远端后,探子2退出,将引流管引入尿道。再将尿管固定于引流管远端,引导入膀胱,最后膀胱内置一造瘘管,手术历时1小时,顺利结束。术后抗炎支持治疗,尿管引流通畅,出血停止,疼痛消失。现患者已出院,待康复一段时间后,先拔除尿管,尿道畅通,再拔出造瘘管。
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