近日,90岁的耄耋老人王老家属给我们泌尿外科写了表扬信,他们拉着我们医护人员的手说:“是你们让我家老人百岁有望啦!”
原来,年逾九旬的王老平日身体硬朗,没想到半个月前突然出现反复血尿不止,家人赶紧带他到附近医院就诊。经B超、静脉肾盂造影、CT检查发现,王老左肾藏有一个鹅卵石大小的肿瘤,确诊为左肾盂肿瘤。这种疾病恶性程度高、发展快,手术是唯一有效的治愈办法。考虑到病人年事已高,手术风险大,医生推荐老人到我院泌尿外科就医。
面对如此高龄的手术病人,泌尿外科的专家并没有放弃,在组织多科会诊对老人病情全面评估后认为,如此高龄的患者如果采用传统开放手术,需在其腰部及下腹部各开一道大口子,其中腰部伤口更是长达近20cm,创伤极大,对患者心、肺等脏器是极大的考验,且手术及术后恢复均存在很大风险,稍有不慎即可能出现严重并发症,危及老人生命。最后,泌尿外科决定运用微创技术为王老实施腹腔镜下左肾盂癌根治术,以最小的创伤达到治愈疾病的目的。为确保手术成功,术前准备周密细致。手术当日,在麻醉科通力配合下,医生通过王老腹部4个仅黄豆大小的术口,顺利切除病灶。手术历时2小时,几乎没有出血。术后,老人恢复良好,不日将康复出院。据悉,如此高龄手术的病人在全市并不多见。
据我院泌尿外科专家介绍,肾盂癌根治术涉及肾脏、输尿管、膀胱等重要脏器,与传统开放手术相比,腹腔镜微创手术具有创口小、出血少,术后恢复快等优点。随着腹腔镜技术的不断发展进步,泌尿外科绝大多数疾病已可通过微创手术解决,并取得与开放手术相同的疗效,对于高龄患者尤为适宜。
五区 范芹芹
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