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警惕尿液外观变化

    正常尿液呈淡黄色或黄色,澄清,有微弱的芳香气味。在日常生活中若发现以下变化,要及时调整饮食或及时就医。

一、气味
1.恶臭
    90%的可能是细菌感染的信号,以大肠杆菌居多,抗生素可以治疗,但具体用哪一种抗生素较好,还要根据药敏试验结果而定。
2.甜水果味
    尿中的甜水果味并不是吃了太多的水果产生的,糖尿病人由于尿中含大量酮体,尿液呈水果味;大量饮酒后,尿液呈烂苹果味。
3.燃烧硫磺的气味
    乐观的估计可能是因为你吃了太多的芦笋。芦笋中带硫磺的氨基酸会使你的尿液产生这种味道。随着芦笋的完全消化,这种味道也会渐渐消失。如果硫磺气味持续两天以上,就有必要去医院做一个尿液检查了。
二、颜色
1.长期清亮无色
    尿液清亮无色90%以上是由于喝水少造成的,但也不尽然。尿液的颜色和肾脏的浓缩能力有关,肾小管病变后,重吸收能力减弱,尿液颜色变浅,尿量增多。高血压、糖尿病、高血脂患者一定要注意尿液的颜色变化,如果长期清亮,同时伴有尿量增多,尿液泡沫较多,应立即去正规医院检查,警惕肾脏病变。
2.深黄色
    尿液的颜色源于胆红素、尿胆原、尿胆素。饮水较多为为浅黄色,饮水较少可为深黄色,但若颜色持续加深,甚至变为浓茶色,就应该小心肝炎、肝硬化等疾病了。
3.红色
    如果男性或女性非月经期的尿液呈血红色,那么很可能是尿液中有血红细胞造成的,医学上称为血尿。血尿产生的原因非常多,既可能是全身出血性疾病或结缔组织性疾病引起的,也有可能是泌尿系统局部存在炎症、结核或者肿瘤造成的,需要及时到医院进一步检查才能明确病因。
4.乳糜尿
    乳糜尿外观像牛奶一样,是丝虫病的特征之一。
5.橘黄色、赤黄色或浅红色尿
    黄连素,阿的平,复合维生素B,四环素,维生素B2,利福平,磺胺嘧啶,痢特灵,一粒丹,复方大黄片等药物能使尿液呈橘黄色;;呋喃妥因,扑疟喹宁,伯喹,磺胺类药物能使尿液呈赤黄色;氨基比林,酚肽,苯 妥英钠,利福平,冬眠灵等药物能使尿液变红。
6.酱油色
    酱油色是由于尿中含大量的血红蛋白造成的。男性或非月经期女性尿液呈酱油色,往往是严重疾病的信号。泌尿系统出血、肾炎等都可以造成这种情况,另外输血时若血型不合造成溶血,也会使尿液呈酱油色。
三、尿液性状
1.淡粉红色浑浊尿
    这种尿液中含有大量的非晶型尿酸盐结晶,主要为尿酸钠和尿酸钾,尿液PH一般小于7,呈酸性,静置一段时间后,会形成粉红色沉淀。如果尿液中长期含有大量结晶,尿路结石的风险将大大增加。饮食状况会影响尿液PH值,从而影响结晶的形成。主食为肉类、谷类、红薯、豆类者,尿液PH值一般小于于7,易形成非晶型尿酸盐结晶。应对之策:减少肉类、谷类、红薯、豆类食用,多吃蔬菜和水果,或服用小苏打,每次0.5-1.0克,一日三次,以此提高尿液PH值,减少结晶析出。
2.白色浑浊尿
    白色浑浊尿的形成主要有两种原因:结晶增多或尿路感染。结晶一般为磷酸盐结晶。尿中磷酸盐结晶长期过多也会引发结石。磷酸盐结晶的形成最少要满足两个条件:碱性尿,同时磷酸盐浓度较高。以蔬菜水果为主食者易致磷酸盐结晶增多。应对之策:合理搭配粮食、蔬菜和水果,使尿液PH值下降至7.0左右,或服用维生素C,每次0.1-0.2克,一日三次。如果尿急尿痛伴浑浊尿,可能是尿路感染。
3.棕褐色混浊尿
    形成这种性状的主要由以下几种情况:(1)尿胆色素过高同时结晶较多;(2)血尿;(3)血尿同时结晶过多。还有一种比较少见的情况,就是氨基酸结晶增多,氨基酸结晶的出现往往是恶性病变的信号这种结晶在肝病、伤寒、糖尿病患者中出现的频率较高。
4.泡沫尿
    正常情况下,尿液中含有一些有机物质和无机物质,会出现一些泡沫,某些病变可能会使尿液泡沫增多,主要见于以下情况:
(1)肝肾疾病时尿中蛋白质或胆红素增多,尿液表面张力增大。
(2)糖尿病时尿中的糖或酮体增加,尿液酸碱度改变,尿液泡沫增多。
(3)尿中存在产气菌,可以使泡沫增多。
(4)停止性生活时间过长,或者经常性兴奋者,由于尿道球腺分泌的粘液较多,尿液表面张力增大,泡沫增多。
(5)尿急时,由于流速过快,泡沫也会较多。
总之,尿液泡沫形成的原因较多,若发现泡沫增多或存在的时间较长时,应该及时到医院检查。
                                                        检验科 许峰

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