———市六院心内科成功救治一高龄心肌梗塞患者
80岁的刘老太太,死神曾在她床前逗留了整整20天。徐州市第六人民医院心内科医护人员,全力以赴,顽强搏击,死神终于在这里望而却步,刘老太太也终于重获新生。
一年前,刘老太太反复出现发作性胸痛,持续时间长短不等。每次发作时,老太太都是大汗淋漓,痛不欲生。2天前,老太太突然旧病复发,自己含化一瓶硝酸甘油,竟然没有一点效果,家人急忙将其送往市六院心内科。王建医师接诊后,立即为老人做心电图检查,显示急性下壁心肌梗塞,陈旧性心前壁梗塞,心脏彩超:心脏射血分数只有30%(正常为55%—65%);高血压三级,脑梗塞,右侧肢体半身不遂,不稳定心绞痛,老人数病并存,情况十分危急。王建立即为老人高流量吸氧,吗啡止痛,扩冠,改善心肌代谢,持续心电监护。慢慢老人疼痛逐渐缓解。由于老人心功能极差,心脏随时都会衰竭以致停跳,王医师建议介入治疗,由于经济拮据,无法实施。摆在医师面前的只有严密观察,认真调整用药,随时做好抢救准备。
正如所料,当天中午12时30分,监护仪报警骤响,监护班护士唐丹发现老太太突然意识丧失,呼之不应,触摸大动脉波动消失,血压测不出,立即心脏按压并紧急呼救,王建、张波、崔颖医师立即赶来,病人室颤,快,360J非直流电除颤,肾上腺素,呼吸兴奋剂静推,11分钟的奋力抢救,老人终于睁开了眼睛。14时20分,14时40分,老人又连续两次出现室颤,意识丧失,及时给予电除颤,心脏按压,老人又顽强地挺了过来。
为了尽快稳定病情,减少再发,屈露主任立即召集大家,进行紧急讨论,调整治疗方案:硝酸甘油静脉泵入持续扩冠,胺碘酮抗心律失常,阿司匹林加量抗凝,加强护胃支持,预防应激性溃疡,密切观察,加强监护。经过20多天的顽强拼搏,老人生命体征渐趋平稳,病情得到有效控制,死神终于在这里望而却步。
宣传科 供稿
|