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化疗药物外渗的处理

不久前一天,我院肿瘤科责任护士乔海燕同志向往常一样对病人进行各种治疗操作.今天她要护理一位特殊患者,这位患者名叫董大柳,是一位癌肿切除后住院病人,而他今天要进行为期五天的化疗。
乔海燕同志立刻翻阅医嘱查看患者应用何种化疗药物并对患者进行穿刺前的评估,向患者交代此化疗药物的作用,毒副作用和输注过程中的注意事项,建议患者使用中心静脉置管术或应用留置针,患者因为经济拮据和对化疗药物外渗严重后果认识不足拒绝使用静脉留置针。
在反复协商无效的情况下,乔海燕同志只好对患者进行硬针穿刺术。选择粗直弹性好的血管,避开关节处,反复检查有无回血,充分固定并交代注意事项后才离去,同时每隔五到十五分钟去观察一次。尽管如此,患者仍在一次去卫生间的过程中不小心碰到了针头,导致了鼓针。乔海燕同志发现后立即停止静脉点滴,吸出药液,评估患者药物渗出的穿刺部位,面积,外渗药物的量,皮肤颜色,温度,疼痛的性质等,对患者进行对症处理,并迅速报告医生和护士长。
科主任和护士长知道后高度重视,立刻根据患者所用药物的性质进行对症处理。局部封闭后外敷4~6小时,抬高患肢,红外线理疗,告知患者禁止热水浴,患肢防受压,不要用力,安抚患者。此患者应用的是发疱性药物,整个左肢肿大了一倍,经过治疗和处理,最大限度的减少了患者的痛苦,局部没有坏死,左肢也在几天后消肿。
通过此次事件董大柳患者充分认识了应用留置针的重要性,并且每次遇到六病区的护理人员都会热泪盈款,感谢六病区所有护理人员对他的精心和照顾。
六病区 王会
 

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