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全子宫切除术后早期双下肢按摩预防下肢深静脉血栓形成

深静脉血栓的形成(DVT)是指血液在深静脉管腔内的不正常凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍，尤其多发生在下肢。DVT是妇科术后常见并发症，主要表现为：患肢肿胀，疼痛剧烈及全身反应，甚至可以发生肺栓塞造成患者死亡。术前禁食、灌肠等导致水分丢失过多，体液不足，血液浓缩；手术及创伤术后止血药物的应用均使血液处于高凝状态，再加上术后患者常常因伤口疼痛，恐惧，伤口裂开等，不敢下床活动，最终将造成下肢深静脉血栓形成。

术后早期双下肢按摩能有效的提高下肢静脉回流，对于防止子宫全切术后DVT起到了积极的预防的作用。具体做法如下：1.评估患者的麻醉情况及双下肢的活动能力，观察患者的皮肤颜色及皮肤温度有无异常。2.轻轻活动患者的双腿，使之处于功能舒适位，用棉垫垫在患者足跟下，使足跟与床面成25-30度，患者小腿悬空。3.洗净双手，涂强生婴儿润肤油，从患者的足端开始向心按摩，每侧肢体5-6分钟。4.双手按摩压力要适中，用抓捏按摩法为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等，每次抓捏5秒放松5秒。术日至术后第二天早、中、晚及睡前由责任护士按摩。5.健康宣教，告知早期活动的重要性，鼓励患者早期下床活动。

妇科高莉

徐州市第六人民医院

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