我院成功诊治一皮肌炎合并肺间质病患者
近日,我院呼吸科成功诊治一皮肌炎合并肺间质病患者,经过精心治疗护理,目前,患者已康复出院。
56岁的薛先生,半年前出现气喘,咳嗽,自服“阿莫西林”后,全身出现大片皮疹,接着脸也肿了起来,经当地医院抗过敏治疗,曾一度好转,近日,咳嗽、气喘加重,发烧,进食有梗阻感,当地医院输液治疗不见好转,家人带来六院求治时,患者双下肢重度水肿,情绪也非常低落,呼吸科王秀丽主任接诊后,立即对患者进行安慰疏导,积极对症治疗,并为患者作了全面检查,发现患者心脏功能、肺功能、肝功能等多个脏器严重受损,心肌酶异常增高,为了明确诊断,王主任请院内皮肤科、神经内科及心内科等专家进行联合会诊,邀请江苏省人民医院呼吸科专家金淑贤教授专科会诊,王主任又为患者做肌电图检查,发现患者有肌原性改变,经反复研究讨论,最后确诊为皮肌炎合并肺间质病。确诊后,王主任为患者制订了详细治疗计划,氧疗、平喘、抗炎、支持,并根据症状不断调整激素用药剂量,经过近一个月的综合治疗,患者终于病情好转出院,出院前,心、肺、肝脏功能基本恢复,各项检查指标恢复正常,患者的脸上也终于露出笑容。
据了解,皮肌炎是以横纹肌受累为主的系统性自身免疫性疾病,而肺间质性病变是其最常见重症并发症,常以隐袭方式发病,因可引起肺功能衰竭,病死率很高,临床医师对皮肌炎患者应提高可能出现肺损害的认识,详细询问病史,仔细检查,以避免误、漏诊,应早发现,早治疗。糖皮质激素是治疗皮肌炎合并肺间质病首选药物,综合治疗效果显著。