心内科举行高血压危险分层及降压药相关知识讲座

11月21日，应吴长丽护士长邀请，单玉杰主任在医生办公室举行高血压病人心血管风险水平分层及降压药相关知识讲座，全体护理人员参加了此次学习。

高血压病是一种常见的以体循环静脉压升高为主的临床症候群，根据血压水平分为高血压一级140~159/90~99mmhg,高血压二级160~179/100~109 mmhg，高血压三级血压＞180/110 mmhg.随病程进展，逐渐出现心脑肾等靶器官受损的表现。

在我国以脑血管并发症最常见（脑卒中）其次是心肌梗塞。引起心血管并发症有七个重要的危险因素1年龄 男＞55岁 女＞65岁2吸烟3高脂血症4高血糖5腹型肥胖6早发心血管病家族史7同型半胱氨酸升高。高血压一二级有三个危险因素属于高危或高血压三级有危险因素或高血压病人已有并发症者就属于很高危。就极有可能发生心血管并发症。所以高血压病人要定期监测血压，保持充足睡眠，情绪稳定良好，遵嘱坚持服药,避免可以改变的危险因素，避免或延缓并发症的发生，提高生活质量。

在选用降压药时，一般选用长效制剂，联合用药，这样降压平稳，减少副作用。一般首选普利类药物，尤其适合糖尿病`冠心病`肾病病人，其次是沙坦类，这两种药可改善心功能及预后，老年人一般选用钙通道阻滞剂如氨氯地平。降压目标，一般血压降至＜140/90 mmhg.合并冠心病·糖尿病人降至130/80 mmhg，老年人血压的舒张压应＞60 mmhg，否则影响冠脉灌注。

单主任满腹才学，滔滔而出，大家认真听讲记录，积极提问，获益匪浅，在临床工作中为病人进行健康教育打下坚实的理论基础。

13区  董宪珍