心脏病、老慢支、驼背多年的陈大爷，近期，又添新病，夜尿增多，排尿困难。当地医院给予保留导尿，可是拔管后，仍然排不出小便。家人将其带至六院泌尿外科，经检查确诊为前列腺增生，需手术切除。老人年事已高，心肺功能较差，为保证手术顺利进行，术前给予降压、抗炎等治疗。充分术前准备后，常松主任与仇存权医师为老人实施前列腺电切术。

由于老人脊柱严重变形，不能平卧，椎管内麻醉无法实施，颈椎强直不能后仰，气管插管也很困难。有多年丰富麻醉经验的陈龙主任，采用新型气道工具，喉罩插管麻醉：将喉罩插入咽喉部，充入气体，封闭咽喉，再行机械通气，麻醉成功。由于老人只能半躺着，术野暴露不充分，仇医师和常主任只能站立为老人手术。站立手术重心不稳，很易损伤组织，但他们小心翼翼，谨慎操作，终于为老人顺利实施前列腺电切术。术后，进入ICU室，老人突然意识丧失，呼之不应，监护仪上显示快速房颤，频发室早，心脏、呼吸衰竭，老人危在旦夕。仇医师立即加大吸氧量，并又急请陈龙主任，为老人气管插管，上呼吸机辅助呼吸，经过全力抢救，老人终于神志转清。

现老人生命体征平稳，引流管拔出后，即能自行排尿，近日康复出院。

麻醉科 周达磊