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市六院为一八旬老太成功切除口腔巨大肿块


82岁刘老太太,因为口腔巨大肿块整个脸都变了形,近日,徐州市第六人民医院口腔科,将困扰老人整整18年的巨大肿块成功切除。老人的生命得到挽救,变了形的面容也恢复到了从前。
刘老太太,18年前无任何诱因的突然左半个脸开始慢慢长大,起初老人认为是变胖了,没引起重视。随着肿块逐渐增大,老太太左脸变了形,家人将其带至当地医院将肿块给予切除,可是不久肿块复发。老人认为自己反正年龄大了,也不求好看,就没再处理。两月前,肿块开始破溃,流血,家人遂将其送往市六院口腔科求治。张雪林医师接诊后,诊查发现,患者左侧耳前腮腺区见一隆起性肿物,表面破溃,渗出,并伴有刺鼻的臭味,左下眼睑也因肿物增大而向外翻出。老人为左腮腺混合瘤术后复发,肿物破溃继发严重感染,混合瘤极有可能恶变,老人病情复杂而又危重。为尽快减轻痛苦,挽救老人生命,必须尽快手术切除。由于老人年龄偏大,手术部位血管神经特别丰富,二次手术组织粘连紧密,手术难度和风险都很大。为保证手术万无一失,张雪林医师与五官科孟亚珍主任经过反复讨论论证,制定了切实可行的手术方案,首先控制炎症,完善各项检查,准备择期手术。

213,张雪林医师与孟亚珍主任在全麻下,为老人实施左腮腺肿块及浅叶切除术。术中沿左侧耳前向下至耳垂,再向后沿肿块后缘向下,然后绕肿块向前至咀嚼肌前缘处,颊肌下缘2厘米处切口,切开皮肤,发现皮下肿瘤部分溃烂,显露肿块后,分离肿块前缘皮下组织,分别找到面神经颞支、颧支、上下颊支及下颌缘支,沿各支逆行分离,将位于肿块深面的面神经仔细分离后,发现2个肿块,大小分别为8厘米×8厘米,7厘米×7厘米,表面光滑呈结节状,沿包膜分离摘除肿块,冲洗,负压引流,经过3小时紧张奋战,手术获得圆满成功。送检的肿瘤组织病理报告为混合瘤,细胞丰富增生活跃。术后给予抗炎支持治疗,拆线后,老人左脸恢复正常,康复出院。


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