——记徐州市2011年度人民满意医疗卫生服务窗口、徐州市第六人民医院ICU
徐州市第六人民医院ICU重症监护病区,设立于2003年6月。配备呼吸机、中心监护仪、床边心电监护仪、心脏除颤器、心电图、振动排痰机等先进设备,设病床9张。现有护士15名,其中主管护师3人、护师4人、护士5人。医护人员均经专业培训,能熟练使用各种抢救设备,对复杂、大型手术后病人,心跳、呼吸骤停复苏病人,各种病因引起的重症休克,多脏器功能衰竭或昏迷、严重心律失常及Ⅲ度房室传导阻滞、呼吸衰竭等病人的抢救成功率高。科室连续获得年度先进科室,先后荣获“青年文明岗”、“巾帼英雄”集体、“徐州市2011年度人民满意医疗卫生服务窗口”称号。
这里是生死一线的临界点,无数人曾在这里走过人生最危险、最黑暗的旅程;这里是一个没有硝烟的战场,医生护士不舍昼夜,与死神抢夺生命……在ICU(重症医学科)紧闭的大门背后,充满着神秘和未知——徐州市第六人民医院15名护士掌握全面技能,肩负生死大任,与时间赛跑,创造生命奇迹……
死神在这里却步
走进重症监护室,大部分时间里,整个病房的医护人员都处在紧张的观察和抢救病人中。病床前,医生护士仔细观察着每个病人床边监护仪器上显示的生命体征,捕捉瞬间的病情变化,及早准确诊断,快速予以处理,及时控制病情发展……悉心呵护着脆弱的生命。
去年9月27日上午9:30,60的路大爷因呼吸衰竭送入ICU。当时患者昏迷,面色灰暗,呼吸微弱,口唇、指甲呈深紫色,生命危在旦夕。
值班护士胡静将患者安顿好后,立即打开吸痰器吸除患者口、鼻腔内的痰液,托起下颌畅通气道,简易呼吸器连接高浓度氧进行辅助通气,护士长张颖迅速为患者上心电监护仪进行心电动态监测,建立双路静脉通路,快速补液扩容,护士杨丽抱来棉被盖在患者身上,为其保暖。此时,监护仪上显示患者心率140次/分,血氧饱和度仅47%,病人严重缺氧,若不及时纠正缺氧,将会影响脑部功能恢复,事不宜迟,快通知麻醉科医师气管插管,进行呼吸机辅助呼吸。经过纯氧吸入,10分钟后,患者苍白的面容终于露出红润,冰冷的四肢也逐渐变得温暖,口唇甲床紫绀程度减轻,意识也有所恢复。患者开始躁动不安,并欲将输液管拔除,极不配合,为不影响治疗,护士长张颖亲自为病人绑上约束带,并始终陪伴在病人床前。经过一天全力的抢救,18:50,患者终于恢复了神志,看着护士长紧握着的双手,看着ICU全体护理人员期盼的目光,死里逃生的路大爷眼里噙满泪水。
这样的病例,几乎每天都在ICU上演。“这里是病人最艰难的一站,是意志、关爱和医学对抗病魔的无声战场。”护士长张颖感慨地说。
“特种部队”的精良技能
在ICU工作,任何类型的病症都可能遇到,这对ICU人员的专业素质是一个极大的挑战。护士长张颖坦言,这个科室的专业性和技术性要求非常强,“特种部队”里的15名护士人人都是多面手,知识面很广、技术水平较高,在患者送来急诊和ICU 后第一时间做出正确判断,从而迅速进行抢救。
去年6月,ICU重症监护病房突然接到急诊室的电话,一位重度外伤的病人马上就到,请做好抢救准备,放下电话,ICU全体值班护士迅速行动,氧气、吸引器、呼吸机、除颤仪……抢救用物刚准备好,病人就被推了进来,大家齐心协力将其抬至床上,这才发现,病人已是面目全非、血肉模糊。由于严重的肺挫裂伤、多发性肋骨骨折、胸骨骨折、颜面外伤,病人重度休克,生命垂危,快,两路快速输液,止血,配血。时间在一分一秒的过去,下班时间到了,可是没有一个人肯离去,仍顽强地抗争着、坚守着,经过一个多小时的抢救,病人血压开始回升,休克缓解,继而入手术室做进一步探查。
日复一日,年复一年,ICU全体人员每天面对的都是这样的重症病人,他们发病突然、病情严重复杂、变化快、死亡率高,医务人员必须具备全面、过硬的技术,还要做到处理问题及时、果断而准确——“对每一例重症病人的抢救,都是一场不可复制的、特殊的战斗”。
选择ICU就是选择奉献
2月23日,大年初一,当很多人都还沉浸在睡梦中的时候,ICU病房早已经开始紧张忙碌的工作了。病人并没有因为过年而减少,相反比平时还要多。
大年初一一大早就来了两名重病员,一位脑出血的中年患者,一位脑梗塞89岁的高龄老人,两人都处于深度昏迷状态,病情危重。张颖护士长带领值班护士杨露艳、胡静和李洁立即为病人做心电监护、吸氧和导尿。由于中途呕吐、大小便失禁,老人身上、床单上都是污秽不堪的呕吐物和大小便,张颖护士长不怕脏,为病人擦身,更换床单。中年患者为突发脑出血,需要立即手术,杨露艳、胡静、李洁为病人做好备皮、插管、输液等术前准备后,将病人送入手术室。此时,时钟已指向下午2点,中午饭她们谁也没有吃,她们忘记了饥饿,忘记了疲劳,但她们没有任何怨言,因为她们用自己辛勤的双手和汗水,又让两个濒危的生命焕发出生命的活力。
像这样的重病人,整个春节期间,ICU病房不知道来了多少。张颖护士长累病了,重感冒哑嗓子,话都说不出来,但是她依然喊前喊后,处理着科室里的大小事。杨露艳也因为过度操劳,得了气管炎,却仍然坚持战斗在临床最前线。过年了,当别人都在家相聚一堂的时候,白衣天使们依然奋斗在临床一线,为需要照顾的病人们送上自己最温馨的呵护。
选择了ICU就是选择了奉献,多年来,ICU全体医护人员以高度的责任感,认真对待每一个危重病人,对病人无论贵贱、无论老幼一视同仁;分秒必争,从无丝毫怠慢,千方百计为病人争取一刻千金的宝贵抢救时间。她们每天都在尽心尽职地为抢救重症病人而紧张地忙碌着,用自己的行动为重症患者擎起生命的蓝天!
组稿/张雷 许孝芝 柳杨青青 李莉
摄影/柳杨青青
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