51岁妇女血压高得惊人 原是患了罕见细胞瘤 |
正常人的血压在140/90mmHg以内,可是,一位妇女的血压竟高达230/130mmHg。一检查,原来是患了少见的嗜铬细胞瘤,是肿瘤让她的血压一路飙升。9月1日,徐州市第六人民医院普外科房守军主任为患者实施了手术,现在患者正在进一步康复之中。
51岁的卜女士一月前因腰部酸痛,到当地医院检查。经查,其腹膜后有一包块,血压更达到了惊人的230/130mmHg,医生建议到大医院作进一步检查,于是,患者来到徐州市第六人民医院就诊。
普外科房守军主任接诊后,仔细询问了患者的病史,初步诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。为了明确诊断,让其做了腹部增强CT,确诊为腹膜后异位嗜铬细胞瘤。
房主任介绍,多数嗜铬细胞瘤为良性,手术切除可根治,这也是治疗嗜铬细胞瘤的首选方法。但手术风险极高,术前准备是降低手术风险的关键。这是由于病变肿瘤体积大,两边肿瘤直径都超过4厘米,手术中对肿瘤的挤压,血压就有可能往上蹿。其次,此处肿瘤的血流丰富,与大的血管贴近,容易引起大出血。最后由于要减慢患者的心率,必须扩张血管,这又容易发生低血压。而低血压也有可能让患者心脏停跳,任何一种情况都有危险。
为了保证手术万无一失,房主任为患者制定了周密的术前术中方案。术前,为患者降血压。通过实施解痉、扩容、扩血管以及降压药物应用来控制血压,经过一个月的综合治疗,患者血压控制在140/90mmHg以内。术中,房主任为患者施行了腹膜后异位嗜铬细胞瘤切除术。经过2个多小时艰苦努力,房主任和其助手们终于将一直径4厘米大的肿瘤顺利摘除。
房主任提醒,得了这种肿瘤的患者,血压像坐“过山车”,一紧张烦躁,血压就蹿高。因此,如果血压异常升高,且服药后血压难以控制,要高度警惕肾上腺嗜铬细胞瘤,及时到正规医院治疗,以免延误病情.
|