3月17日下午,我院召开药事管理委员会会议,会议由分管领导陈世彦副院长主持,张院长出席了会议。
会上,药剂科主任张勇对《药品不良反应报告和监测管理办法实施细则》、《处方管理及合理用药监督管理制度》进行了解读,与会委员对讨论稿提出的一些建议具有较强的可操作性。对部分临床医生对“加替沙星”不良反应的误解给予细致的解释,要求临床医生在使用“加替沙星”时,要密切注意出现的不良反应与患者原发疾病之间的关系,而不是因为该药有不良反应就停用。
陈世彦副院长在会上介绍了3月1日实行的《医疗机构药事管理规定》的主要内容,强调药事管理职能的转变,要加强对临床合理用药的监督和管理。对2010年度的药品不良反应报告和监测工作进行了回顾,对普外科、神经内科等报告工作较好的科室给予表扬,对未完成任务科室给予批评。为加强对临床用药的预警机制,对排名前20位的品种实行“一品两规”,降低价格,减轻患者负担。对治理商业贿赂工作进行了布置。
最后由张院长发表讲话,张院长指出:制定以上制度的目的是控制药占比,杜绝临床的盲目用药、错误用药和过度用药,不能让医生受到不正当的利益驱动。张院长向会议通报了2010年全市二级医院新农合人均住院费用、药占比、目录药物使用率等指标,要求我院今年要从药品、耗材两个方面控制不合理增长,降低患者费用,减轻患者负担。
针对这次会议,张院长提出四个方面的要求:
1.这次起草的两个制度,进一步明确了合理用药的重要性,对抗菌药物实行分级管理,科主任要切实负责,贯彻落实规范性文件、规章制度,不要抱漠不关心的态度。要预防商业贿赂犯罪,将邀请纪检监察部门的专家来院做预防商业贿赂犯罪专题讲座。科主任要加强对医生的思想教育。
2.加强处方、医嘱的点评和不合理用药预警工作,完善日常管理工作,建立合理用药管理组织,各小组切实根据要求上报不良反应,监督合理用药。
3.组织专项检查。近一个时期,医务处、药剂科对处方、医嘱用药是否合理,进行多种形式的专项检查,对最为严重的问题给予沉重打击。对不合理用药的科室、当事人给予诫勉谈话,对超药占比指标过多的科室发出黄牌警告。
4.做好合理用药的培训工作。医务处、药剂科要开展合理用药讲座、培训、考试,全体医生都要掌握用药知识。通过对“特殊使用类抗菌药物”的管理,减少高档抗菌药物的使用。每月要对前10名药品进行排名,督促合理用药。
张院长希望通过这次会议,近期把患者的住院费用降下来,减轻患者负担。
药剂科 张勇
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