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在徐州六院2010年工作总结表彰暨春节团拜会上的讲话
张 永
同志们：
大家下午好！
这次会议的主要任务是：总结我院2010年工作，对工作突出的科室和个人进行表彰；安排部署2011年全院重点工作。目的是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面落实科学发展观，深入贯彻落实党的卫生工作各项方针政策，以病人为中心，以医疗工作为核心，进一步统一思想，振奋精神，铆足干劲，攻坚克难，促进我们徐州六院又好又快发展。下面，我对去年医院的工作作一简要回顾，并就今年工作讲几点意见。
一、2010年工作回顾
2010年，我院在区委、区政府和区卫生局的领导、关心和支持下，坚持以党的十七大精神为指导，坚持以科学发展观统领全局，积极对照二甲医院的评审标准，着力落实和完善各项规章制度，进一步提高全院干部职工凝聚力、医院核心竞争力和持续发展能力。进一步强化医院文化建设，突出特色，提高医疗质量，改善就医环境，更新医疗设备。深化优质服务，打造服务品牌，确保医疗安全，积极开展了争创“人民满意医院”和“人民满意医生”活动、评选“十佳科室”和“十佳服务标兵”、“优秀中层干部”，创建“优质护理服务示范病区”等活动。成功合作，成为首批江苏省人民医院技术支持医院,圆满完成了年初制定的各项工作任务。
（一）团结一致，上下同心，全面完成了预期的目标任务
2010年全院完成门诊量128168人次，比去年同期增长了1.2％；平均每天门诊453人次，增长了2.3％；入院13003人次，增长了30％；出院13022人次，增长了31.2％；手术人数3873人，增长了33％；急诊11729人次，增长了6.9%；出院患者平均住院为11.3天，减少了0.3天；2010年全院总收入1.11亿元，比去年同期增加了2789万元，增加了33.53%。（其中财政拨款 411万元；业务收入1.07亿元，比去年同期增长了2588万元，增长了31.92 %）。2010年门诊收入2076.1万元，同比增长了166.5万元，增长了8.72 %，住院收入8463万元，同比增长了2409万元，增长了39.8% 。药品收入占业务收入的 50.59 %，每门诊人次收费 159元，每出院病人平均医药费6498元。其中，县医保出院病人1290人次，住院总费用1145.8万元，人均8882.4元。市医保出院病人394人次，住院总费用259.5万元，人均7435.7元。农保出院病人8155人次，住院总费用5260.8万元，人均 6451元。医院固定资产总额由2009年的 6841万元增加到 9142万元，增长了33.63%。同志们，2010年我院业务收入首次突破了亿元大关，医院综合实力稳步增强，这些成绩的取得是来之不易的，是各级领导关心和支持的结果，是同志们日夜辛勤、团结拼搏、扎实工作的结果。在此，我代表院党委院班子向各位领导致以最诚挚的敬意，向全院干部职工表示衷心的感谢。
（二）狠抓契机，强化管理，全面提升了医疗质量和服务水平
医疗工作是医院的中心工作，医疗质量是医院的生命线，是医院的核心竞争力。2010年我院通过了二甲医院的复审，可以说是对我院各项工作进行了一次全面检阅，也对医疗质量、医疗技术和安全提出了新的要求。
1、落实了各项规章制度，增强了医疗质量意识。随着患者对医疗质量要求的提高，增强医务人员的质量意识迫在眉睫。为提高广大医务人员的质量意识，院部多次组织医务人员认真学习了《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规。并结合医院实际开展了专题讲座和典型案例分析等。（3月份江苏省医学会蒋士浩主任讲了“医疗纠纷的防范讲座”，5月份徐医附属医院急救中心燕宪亮主任“急救知识讲座”， 9月份徐州医学院法律教研室崔铁军教授讲了“侵权法解读，并就医疗相关法律法规进行解读讲座”）。5月份还组织了全院医技人员十四项核心制度、执业医师法、医疗事故处理条例及侵权法知识的考核，抽考151人（其中临床科室97人，医技科室38人，药剂科16人），参考人员全部达标，达标率为100%。护理部也利用每周业务查房、月底质量大检查专项考核等方法加大了对全院护士护理常规、制度的考核力度，全年考核522人次。
2、加强质量控制与考核，切实提高了医疗护理质量。
一是医务处严格按照医院管理年要求和二级医院评审标准，强化了质量的控制和考核。每周二下午在业务院长带领下，坚持对病区台账、病历书写质量、临床检查、检验、合理用药进行质量检查。并对病历书写好的人员进行表彰；对病历书写较差，用药不合理人员，在院周会进行曝光、通报。医务处举办的好病历处方差病历处方对比展和病例交叉监管效果都很不错。全院十一个病区科主任对入库病历相互交叉进行二级质量监控，共抽查库病历660份，现病历451份。开展病历书写评选3次，分别于元月份评出钱书海等19名书写病历优秀人员，五月份评出屈露等10名书写病历优秀人员及12月份周迪鸣等3名书写病历优秀人员，并分别给予一等奖400元，二等奖300元，三等奖200元奖励。
二是护理部强化了“三基”训练，将“三严”作风贯彻到工作的始终。根据“三基”培训计划，配合等级医院复审，明确规定考核内容及考核方法，采取每季度抽考、年终全员参考的方法，重点加大了对低年资护士考核力度。考核过程中注重沟通技巧的培训及操作前病人整体情况的评估，使整个操作过程更具人性化，全年共进行操作考核308人次，合格率86%；理论考核 292人次，合格率90%。除加强科内培训外，对专科护士进行两次考核培训。7月份，在院外专家的指导下成功开展了PICC置管，填补了我院护理新技术的空白。全年共查基础护理1518人次，合格率98％；危重病人护理病人1289人次，合格率98.5％；护理文件书写434份，合格率98％；抢救用品及器械管理合格率100%；消毒隔离合格率100%；健康教育覆盖率100%；住院病人满意度，满意率为98.3%。
三是积极防范纠纷，确保了医疗安全。医疗工作是一个高风险的行业，面对着许多难以预料和预测的情况。三月份我们邀请了省医学会蒋士浩主任举办了“如何规避医疗风险”的学习讲座。5月份成立了医疗争议及院医患沟通办公室，并按相关规定要求进行了布置及相关设备添置。6月份邀请了上海第二医科大原副院长、上海仁济医院院长、肾病专家朱明德教授来院举办一次“医院人文建设”讲座。医院对疑难危重病例及时进行跟踪、沟通，必要时组织相关专家进行院级讨论或院外会诊。对有争议死亡病历，组织院安全委员会及市医学会专家进行讨论，吸取经验教训，对违反相关规定者进行经济处罚，并通报全院，医疗纠纷较同期明显减少。
3、加强院感管理，严格了操作规程。根据省血透中心验收标准相关要求改建了血透中心，做到了分区管理，乙肝患者设置了隔离专用间。透析液内毒素及化学污染物检测均为权威机构检查，在省卫生厅组织专家对血透中心验收中获得肯定和好评，成为全省血透中心第一批验收合格单位。ICU室设置了感染病人专用隔离间，病室内安装了非手触式水龙头与干手设施，提高了洗手依从性。对小儿科加大了监管力度，特别强调手卫生的重要性，暖箱、蓝光车等器材常规监测。手足口病临时病房虽然设施较简陋，但是由于消毒隔离措施的落实到位，5月至8月收治的所有患儿无一例院内感染发生。对手术室加强了消毒措施的落实与人财物管理的督导。于今年7月接受防盲手术工作后，及时与护士长、手术医生、供应室等相关科室和人员沟通与协调，确保患者有最佳的治疗环境和物品供应，使近二百例手术无一例发生感染，圆满完成了任务，得到了上级和患者的好评。
4、加强行风建设，做到了让患者满意。3月份在全院深入开展了“双争活动”，让“双争活动”深入人心。并进行了“双争”活动应知应会及2010年职业道德灌输教育考试。护理部开展了争创“优质护理服务示范病区”活动，让人人树立“让人民群众满意是唯一标准”的质量观。同时规范服务行为，提高服务质量，真正做到因病施治、合理检查、合理用药，杜绝“大处方”、滥用贵重药品和进行不必要的检查，严格控制药占比，减轻患者负担。为方便病人，新增添了候诊椅50个，更新完善标示标牌1048个，安装晾衣架26个。为加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保障医患双方合法权益，我院成立了投诉管理办公室。负责病人投诉的接待工作，及时处理投诉，一经查实，按院科两级管理制度扣除科室奖金的10%，同时加大劳动纪律的检查力度，保障患者的合法权益。全院去年收到锦旗15面；感谢信1256封；拒收红包10000元；上交红包20700元。
（三）强化学科，狠抓科技，增强了医院的核心竞争力
医疗市场竞争日趋激烈，人才是医院建设和发展的第一资源。为把医院做大做强，我院积极创建学习型医院。今年加大了对人才培养的力度，把医护人员的继续教育，引进研究生和加强学科建设作为医院工作的重点来抓。一是重新修订了我院外出参加学术活动及外出进修学习的相关规定，并强化了本院学术活动参会的要求。二是引进了一批研究生，已到岗10人；并选派11名技术骨干外出学习。三是为拓宽护士长的知识面，积极选派人员参加院外各种护理管理学习班。今年先后选派了10名护士长参加了省、市护理学会举办的新知识、新理论学习班，4名护士长参加了市局举办的江苏省护理管理人员培训，均取得了上岗证。5月份通过竞聘，有2名护士长走上了管理岗位，11月份请院外专家对全院护士长进行了“护士长应具备的综合素质”专题讲座，促进了护士长管理理念的更新和水平的提高。
为依托省级医院的影响力，提升医院的知名度，我院还与省人民医院成功签订了合作协议，成为了省人民医院的首批技术支持医院。这为我院的下一步的专科建设提供了强大的技术支撑。
（四）科学管理，务实创新，建立了高效务实的管理体制
2010年我院领导班子经过了调整充实，新班子成员精诚团结、开拓进取、各负其责、分工协作，做到工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实，工作扎实有序。
一是重新建立和完善各种规章制度。年初医院成立和调整了14个委员会，进一步明确职能，对规章制度重新进行了修订和完善。在制度的落实上严格按章办事，奖罚分明，做到制度面前人人平等，不是靠人管人，而是靠制度管人。二是坚持集体领导和民主管理。新的医院领导班子成立后，对医院的重大事宜和重大开支情况全部由院班子集体研究决定，涉及全局性工作，特别是一时难以决策的事情均通过院办公会反复讨论，充分发挥集体智慧，避免或减少决策失误。对新建中心供应室、新购仪器设备、空调、彩电、电子屏等进行公开招标，并将中标单位、价格进行公示，请全院职工监督，增强院务公开的透明度。三是加强院科两级管理。实行一级抓一级，层层抓落实，科室向院部负责。科主任全面负责本科室的行政、医疗管理、科室发展等工作，确保科室医疗质量和行政管理的协调统一。四是充分发挥职能科室的功能。各科每月都制定了详细的工作计划、目标任务、实施步骤和方法，均能按照计划主动服务，工作效率得到了明显的提高。
院部建立各科特别是职能科室的考核制度，明确工作职责，定期不定期进行满意度调查；重点加强了对职能科室负责人的全面考核。对总务、设备、药剂科管理上强调为临床主动服务，坚持定期查房和下收下送，一般情况限时解决，紧急情况即时解决。药剂科成立了“临床药学室”，每周参与医疗质量检查，重点检查抗菌药物使用情况，同时指出存在的问题，促进临床合理用药；编写了《徐州六院药品目录汇编》，包括医院基础药物、药品通用名、医保目录、新农合药品目录、基本药物目录、特殊管理药品目录，便于医生为病人选取药品。财务科在门诊收费处、住院处按装了POS机，同时为了照顾远路来看病的患者，每天提前20分钟点名、上岗。总务科注重了增收节资，在物资采购方面，进一步落实采购制度，坚持六有制度的落实，即：购物有计划、入库有验收、采购有监督、发放有批示、保管有专人、保费有申请，严控计划外采购。如急需购买，必须报分管院长、院长审批后方可购买，为了增加透明度，将采购物品，单价在院周会上公开，接受全院监督。设备科对新购设备进行公开招投标，并根据科室需要和医院的实际情况由采购小组集体采购。
（五）改善设施，强化安全，为医患人员提供了良好的医疗环境
一是补足保安力量，保安数量由4人增至15人，全院24小时实行保安巡逻，指挥车辆，协助处置突发事件，为全院的安全提供了强有力的保障。二是加大硬件投入，从2月初至今，医院已投入近3万元进行防火、防盗技防及人防建设，使之达到二甲医院的技防、人防水平。三是组织全体员工进行安全、消防培训。保卫科组织开展消防演练及理论培训十余次，通过培训和演练，广大职工更加熟悉本院的各消防通道、消防设备器材正确使用，感受科学、统一、有序、快速、团结协作的疏散氛围，从而培养职工处变不惊，临危不乱的习惯，学到有关的安全防护知识，进一步增强消防意识，提高应急救人和自救能力。工作中，加强对挂号室、收费处、住院处工作人员安全应急知识教育，提高他们处理应急事件的方法和能力。与每个科（区）都签订安全、消防责任书，共30份；与危楼每个住户也签订了责任书，并进行二次整改，并告之危情自解、责任自负。四是对门诊楼、榴园药房进行了改造装修，对门诊楼的暖气由原来的水暖更换为现在的汽暖，为患者提供更好的就医环境。
（六）加强文化建设，加大宣传，提升了医院整体形象
医院文化建设是医院建设和管理的重要内容，也是医院建设中的一项系统工程，它反映了医院的综合实力，展现了职工的精神风貌。医院精神是医院的灵魂支柱，是医院办院方向，发展命运和未来所抱有的理想和希望，我们提出“仁爱、敬业、务实、进取”为医院精神;“以诚待患、团结爱院、敬业奉献、拼搏争先”为医院服务精神; “敢为人先的创新精神、不竞声华的实干精神、爱岗敬业的奉献精神、齐心协力的团队精神”为医院工作精神。
全年完成医生护士一览表、宣传栏的设计安装共23个，安装健康教育宣传栏40个、健康教育宣传板60个、更新240期，安装“病员告知书”架129个，设计、招标、安装了两块LED显示屏，更新300余篇。加强对乡镇卫生院医生的指导和培训，组织了6次学术讲座，参会人员约500人次。印制宣传资料、报纸20000份、宣传册5000份，宣传提袋2000个，医院贺卡及大小信封各2000张。8月份，建立了医院网站，更新文章150余篇，照片100余张，院报电子版四版，专家介绍37条。我们还设计了“院徽”，谱写了“院歌”，请书法家为我们书写了“院名”，统一了各种标识，使得医院的整体形象得到了统一及提升，增加了医院竞争力。
2010年，我院的工作取得了显著成绩，这些成绩的取得和区委、区政府、区卫生局的正确领导、大力支持是分不开的。在此，我代表全院干部职工表示衷心的感谢！在总结成绩的同时，我们也清醒的看到困扰我院发展的现实问题进一步显现，医疗环境急需改善，医疗质量、医疗安全和服务水平有待提高。在新的一年里，我们将针对存在的问题，采取针对性措施，逐步加以解决。
二、2011年工作意见
2011年是中国共产党成立90周年，是“十二五”发展的开局之年，也是铜山撤县建区后的第一年，更是六院抢抓机遇，抢占先机，实现又好又快发展的战略机遇期，做好今年的工作具有十分重要的意义。2011年我院总的工作思路是：以“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实卫生工作各项方针政策，严格遵循医院公益性质和社会效益原则，以病人为中心，以医疗工作为核心，以改善医院硬件建设，提高医疗技术水平，强化医疗服务质量，注重人才开发培养，加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，科学谋划，求真务实，加快发展，不断增强医院综合竞争力，推进医院持续稳定健康发展，开创医院发展新局面。
（一）加强基础设施建设，扩大服务范围
一是根据医院发展需要，积极争取政策，新建、改扩建病房楼，为医院可持续发展奠定坚实的基础；二是美化医院环境，为患者提供一个安全、舒适、优雅、整洁的治疗、康复环境；三是优化服务流程，加强服务环节的衔接，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理；四是增加服务功能，对伤、残等特殊患者提供援助式服务，提供人性化服务，满足个性化需求；五是加强“临床服务中心”建设，为患者排忧解难。
（二）加强学科专科建设，提高人才素质
学科和重点专科建设是医院建设的核心内容。大力推行以名科支撑名院，以名院提升名科的运行模式，充分发挥专家的传、帮、带作用。一是遴选一批医院（后备）学科带头人为医院名医，并创造条件，使其充分发挥带头人的作用，提升业务水平和学术地位，以推进医院的名医工作建设；二是聘请省人民医院、徐医附院和市中心医院等一批院外知名专家作为特聘专家，指导医院学科建设、人才培养和新技术、新项目等工作，不求为我所有，但求为我所用；三是遴选一批综合素质较高的中青年优秀专业技术骨干外出学习进修，以夯实医院人才的后备力量。紧紧依靠江苏省人民医院在技术上的支持，继续加大对人才培养的力度和范围，结合专科建设的特点，院部将进行指导性和科室推荐相结合的办法选出一批专科人员，安排他们到省人民医院或外地进行系统学习和专业技术进修以及新技术培养，在学习、进修、外出学术交流、职称晋升等方面保证支持，并实行动态调整，跟踪考察，制定相应的管理目标；四是加强青年医务人员“三基”、“三严”培训及考核，开展岗位练兵和技能竞赛，完善住院医师规范培训和继续医学教育学分制管理；五是尝试在重点专科引进专业人才，打破常规，创造良好的人才环境，大力吸引有用人才，以点带面，以此推动我院的专科建设水平；六是加强对医务人员的再教育，通过请进来、走出去和传帮带等多种形式进行学习，鼓励临床医务人员积极进行院内科研活动和撰写医学论文。加快在职人员知识更新步伐，积极鼓励在职职工的学习，进一步加强对医技科室人才的培养，使他们能够及时了解和掌握医学的最新观点和技术。
在专科建设上积极实施学科带头人及后备学科带头人的规划，采取重点培养、政策倾斜、逐个突破的策略，加强学科、专科建设，努力构筑专科优势，打造医院的名优品牌，提高竞争实力，为医院的下一步快速发展夯实基础。充分利用现有的城镇医保和新农合的医疗资源，寻求与省、市级医院的合作，适时开展新技术、新项目。
（三）强化质量安全管理，提供优质服务
2011年是六院的内涵建设年，要进一步加强医疗质量和安全管理，强化医疗核心制度落实，完善医疗质量考核体系，健全三级质量控制网络，适时引进先进的质量管理模式；进一步建立健全医疗质量、病案、药事、设备、医院感染等管理组织，实行责任追究制，科主任为科室质量管理第一责任人；进一步规范医疗服务行为，提升服务质量和效能。实行单病种临床路径管理，以“三合理”为切入点，降低病人医疗费用。继续开展文明用语教育活动，规范使用敬语，严禁使用禁语，认真履行“首诊负责制”，开展“温馨服务”活动，灌输“用心服务，创造感动”理念，营造和谐医患关系，病人综合满意度达90%以上；进一步发挥区医疗卫生中心的作用，开展多种形式的义诊、咨询、健康教育，对全区卫生院和村卫生室进行业务指导和培训。
（四）推行科学管理机制，强化制度建设
2011年我们要进一步解放思想，大胆实践，以改革创新为动力，拓宽发展思路，推进医院管理机制创新。一是进一步建立并完善有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部管理运行机制，培养忠诚度，提升执行力，确保政令畅通；二是进一步强化院、科两级负责制和主诊医师负责制，全面落实院科两级综合目标责任制，建立并完善考核奖励机制，实行责、权、利的有机结合，加强对职能科室的考核，强化科主任负责制；三是修订和完善医院各项规章制度，充实调整医院各管理委员会，进一步发挥其在医院管理中的作用，认真落实奖惩制度，真正形成管理的制度化、规范化，坚持用制度管人，做到奖罚分明，人人平等，形成一个团结向上、上下协调、令行禁止的坚强集体；四是注重管理队伍建设，充实管理人员，有计划选拔管理人员（院班子成员和职能科室负责人）分期分批到省人民医院、无锡市二院、徐医附院、市中心医院进行培训深造，提高业务素质和管理能力。
（五）加强医院文化建设，凝练医院精神
医院文化的塑造，医院精神的形成，医院内涵的魅力是医院管理之魂，是医院当前及今后相当一段历史时期最具战略意义，也是最核心的内涵建设。继续开展“仁爱、敬业、务实、进取”八字方针教育，打造医疗核心文化。通过宣传、教育、开展各类活动等形式，使医院价值观、医院远景、医院精神、医院宗旨影响职工，并使之成为全体职工的共同信仰和行为准则。加强医院文化阵地建设，通过六院网站、院报、宣传栏、电子显示屏、电子触摸屏及医院宣传册、电视媒体等，大力弘扬医护人员救死扶伤、无私奉献的精神，增强职工集体荣誉感，培养职工业务文化素质，提升整个医院的凝聚力和向心力。
（六）加快信息工程建设，实施全成本核算，确保经济社会效益
信息工程建设总体设计应包括医院信息系统（HIS）、检验信息系统（LIS）、放射信息管理系统（RIS）、医学影像管理系统（PACS）、电子病历系统（EMR）、合理用药监测系统（PASS）、办公管理系统（OA）。2011年要做好前期各项相关软件及医疗设备软件接口，以及医保、农合政策、计算口径、方法、标准变化等信息搜集整理工作；培训医务人员逐步熟悉和掌握计算机办公软件的操作和应用，确保数字化医院管理系统的正常运行。
加强监管，严格控制运行成本，按照“定额消耗”原则，制定或优化物资消耗定额标准，开源节流；加强医用耗材的监控，对医用耗材、器械和物资进行严格管理，努力实现经济效益、社会效益双丰收。
（七）统筹兼顾，做好工会、计划生育等各项工作
加强工会工作，认真贯彻落实《工会法》、《劳动合同法》，健全完善工会组织和职代会制度；落实政务公开制度，让职工参与决策、参与监督、参与管理，维护职工合法权益，开展争先创优和劳动竞赛活动，丰富职工文化生活、增强工会工作的活力。进一步巩固和完善计划生育工作的长效机制，健全计生、《两禁》领导组织。继续抓好安全稳定工作，认真贯彻落实安全生产和社会治安综合治理的各项法规制度；结合医院行业特点，增强全教育和防范意识，推行安全稳定工作责任制和责任追究制，确保年度安全稳定工作各项目标任务的完成。并进一步完善突发安全事故和不稳定事件的处置预案和工作方案，着力消除安全隐患和不稳定因素，努力营造健康和谐的发展环境。
站在新起点，迎接新挑战。同志们，面对全区130多万人民的期待和重托，2011年我院改革和发展的任务十分艰巨，任重道远。我们一定要按照区委、区政府和区卫生局的统一部署，牢牢把握改革和发展的大局，进一步解放思想，抢抓机遇、攻坚克难，开拓进取、扎实工作，全力打造我市名牌医院、百姓放心医院，争创同级一流医院，创建现代化示范医院，为人民群众的医疗和健康事业做出新贡献，谱写医院发展新篇章！以优异的成绩迎接中国共产党成立90周年！
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