市民孙老太太年逾七旬,却不幸患上了基底动脉远端动脉瘤,因年龄大家人拒绝手术治疗,不料因为瘤体破裂导致蛛网膜下腔出血而引发继发了脑积水,加之高血压病三期(高危)使得老人神志恍惚、反应迟钝、精神萎靡、运动迟缓,生活不能自理,随时可能出现危险,家人将老人送至六院脑外科,在和家人进行充分沟通后,赵伟医生决定为其行ommaya囊植入术,此术式在我院尚属首次,达到了预期的治疗目的,患者家属对治疗效果较为满意。
据赵伟医生介绍,老人入院之初,家人拒绝行动脉瘤手术,而行V-P分流手术风险较大,患者随时有再出血可能,起初只能予以脱水降颅压及对症处理,但症状持续加重,复查CT示脑积水加重,老人的状况不容乐观。为改善患者症状,提高患者生存质量,延长生命,赵伟医生提出可以通过Ommaya囊植入,定期抽出积液缓解脑压的治疗方案,征得了患者家属同意,并成功施行。
ommaya囊为一种特制引流管,头端可经颅骨钻孔置入脑室肿瘤内,尾端有一囊,埋于皮下,可经头皮穿刺该囊反复抽取积液或注入药物。此手术方法虽不能彻底解决患者颅内肿瘤问题,但由于其Ommaya囊植入术创伤小、痛苦少小、手术风险相对低较小,可用于治疗因各种病因引起的颅内压异常升高,同时可以提供局部给药的途径,在临床上具有重要应用价对不适合手术切除的囊性肿瘤不失为一种好的治疗方法。