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肠癌晚期排便成奢望 医生帮九旬老人再创“通路”

     94岁的老人,不敢吃不敢喝,不等肿瘤恶化,饿都要饿坏了。”说起前段时间做的一个造瘘手术,徐州六院普外科副主任医师陈建光直言,对于高龄患者来说,切除肿瘤不是唯一目的,也未必是最好的治疗方案,而更多的是应该帮助老人改善生存和生活质量,降低他们的痛苦。

年逾9旬的李奶奶住进六院普外科时已经被确诊是直肠癌晚期,因为肠子梗阻,正常排便已成奢望,老人的腹胀十分严重,肚子高高鼓起,可又因为长期无法正常进食,只能吃很少量的流质,所以老人异常消瘦。在为老人进行全面检查后,陈建光医生推翻了切除肿瘤的常见治疗方案。一般来说,直肠癌手术多是切除肿瘤,将上下肠管吻合后缝合,但此举创伤较大。而老人年事已高,心肺功能不全,并伴有很严重的高血压,加上老人目前的身体状况,使得她根本无法承担这样一场手术。所以通过和老人家属的沟通,陈医生决定为老人再创一条排便通路,把恢复老人正常饮食,改善生活质量,减少生存痛苦作为主要的手术目的。“人体的大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管,直肠位于大肠的末端,老人的肠腔几乎已经完全被肿瘤占据,成形的粪便过不去,所以老人既感觉腹痛,又存在腹泻,根本不敢正常吃喝。目前肿瘤带给老人的痛感并不明显,但长期无法正常进食带给老人的身体伤害巨大,这样下去老人的身体很快就会垮掉。我要做的就是能让老人正常吃饭,提升免疫力。”于是,陈建光将直肠的邻居——乙状结肠近段移至左下腹壁,形成造瘘,这样既可以保留老人的胃肠肝功能,恢复老人的正常饮食,也让这位九旬老人避免经受大型手术的“折磨”。

如今,老人的饮食已恢复正常,可以随便吃任何自己想吃的东西,脸色也渐渐恢复了红润,她高兴地表示:“要不是陈医生,我这个老婆子真是要快饿死了。”

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