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肾结石久拖不治成“脓肾”

 徐州六院成功救治一因此病险丧命的女性

 

       1017日至1122日,看似是平常的30多天,可对市民黄女士而言,犹如经历了一场由生到死,再由死复生的浩劫。平安出院当天,她拉着徐州六院泌尿外科医护的手久久不愿松开,她深深地感谢这个医院,这些医护,“如果没有他们,就没有现在的我,是他们给了我第二次生命。”

从肾结石到脓肾,这个右肾保不住了

事情还要从盛夏7月说起。

7月的一天,徐州六院泌尿外科副主任医师仇存权收治了一位50岁的女患者黄女士,她因无诱因右腰腹痛一个月入院,从一接诊仇医生就了解到,黄女士已经发烧半年有余,身体虚弱、全身浮肿还伴有贫血,之后的检查结果显示,其右肾长满了结石,已成铸型结石,而且积脓严重,之前曾在外院碎石,但效果不好。

由于黄女士体质较差,为了缓解她的疼痛,并在最大程度上保住右肾,仇医生通过输尿管镜为其进行置管引流。

术后,仇医生找到患者家人详述其病情,并提醒他们要严密观察右肾的“动向”, 因为“当时右肾的情况就很不乐观。如果发展成为脓肾,稍不留神就会有生命危险。”仇医生回忆说。

1017日,黄女士在家人的陪同下再一次来到六院,这一次她的情况让仇医生也有些不淡定,“出院后她反复发烧,身体状况更差了,通过CT等检查,我发现她右肾已成蜂窝肾,被脓腔占满。而且右肾与周围组织黏连较重,并已侵犯肠管等重要脏器。肾结石已发展成了脓肾,右肾保不住了。”

升级打怪般的手术让所有人绷紧了弦

病情就是命令!手术不能再拖下去了……

1019日,黄女士被推进手术室,泌尿外科和普外科联手为其行“右侧脓肾切除术”+“十二指肠修补术”。

对术中可能出现的出血、感染以及术后可能发生的若干并发症,手术团队都制定了有效的应对措施。手术开始了,虽然已对病情有了充分预判,但是一打开腹腔后,看到的场面还是让所有人倒吸一口气,黏连非常严重,剥离加切除的工作艰巨,仇存权深吸一口气开始了“悬崖上走钢丝”般的操作,对外人来说是医学充满了不确定性,但又有多少人知道这不确定性的背后,医生要承担多大的压力和风险。手术器械一碰到右肾,血就喷涌而出,止血、输血,一切进行的有条不紊,整台手术共输血近5000毫升;原本疏松的肾周脂肪已成板结状,类似疤痕般的坚硬,需要一点点剥离,盯到最后眼睛都有些花了……医生们犹如升级打怪般的沉着应对、战胜一个又一个困难,4个半小时过去了,右肾被切除、周围组织被最大程度的保留、十二指肠也得到修补,手术成功!

术后,黄女士一度出现了感染性休克,医护通过密切观察病情变化,早期发现感染性休克征象,尽早给予足量液体复苏,有针对性的抗感染治疗。黄女士再次闯关胜利!

30余天的治疗,让黄女士再度恢复健康,术后一切指征正常,为此,她非常感谢徐州六院为她解除了身体里的这颗“定时炸弹”。

说起黄女士整个就医过程,仇存权医生提醒:结石一定要早治疗,早预防,不是所有结石都能依靠碎石排出体外,结石病患者要到专业医院咨询专业医生,不能久拖,碎石、微创、开放手术都是治疗结石的有效方式和途径,要根据病情寻求最佳治疗方案,切不可对结石坐视不管,任其自由发展,最后只会导致更严重的情况,乃至危及生命。

 

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