连续十多天粒米未进，仅靠滴注营养液维持生命，到最后连坐起来的力气都没有；一台手术后，一次就“喝”了两瓶奶，顿时感觉力气值在回升……这是一台什么样的手术？居然会有如此大的魔力。

肚大如罗的她  吃不进排不出 

五十余岁的常女士是一个胆囊癌患者，手术后出现了胃潴留。当胃的排空延迟，一般呕吐出4-6个小时以前的食物，或者空腹8小时之后胃内残留内容物>200ml，可以考虑胃潴留。常女士已有十多日不曾进食，于月前行上消化道造影，被诊断为“胃潴留、胃炎、胃窦炎、十二指肠大部显示不清”，她不想吃也不能吃，吃下去无法消化，更排不出来，憋在身体里痛苦不堪。每天仅靠营养针维持生命，整个人虚弱不堪，憔悴异常，连坐起来都需要家人从旁协助，常女士的状态让家人揪心不已。

和常女士一样着急的还有医护人员，看着她一天比一天虚弱，考虑到常女士的胃肠功能较差，在讨论了几个方案后，大家一致认为鼻空肠营养管置入术符合当前常女士的情况。

放了一根管  她一次“喝”了两包奶

6月11日，在六院放射科胃肠机房内，在仇德升主任指导下，马云松医生在X线透视下，为常女士进行了鼻空肠营养管置入术。术中见胃内潴留液较多，患者精神状况及体力状况较差，经鼻插管后，导管顺利进入胃内，于胃窦部停留，利用导丝支撑，缓慢通过幽门管进入十二指肠，远端达屈氏韧带以下、进入空肠上段，透视下推注造影剂确定导管位置，显示成功置入，予以固定。术后患者同时进行了肠内营养及胃腔减压。“喝”了两包奶后，常女士感觉整个人都舒服了很多,也有力气自己坐起来，看到这个情况，家人们的心也稳妥了许多。由此可见， X线下放置鼻空肠营养管是一种操作简便快捷、安全可靠的空肠营养管放置技术。

仇主任解释说，此例鼻空肠营养管置入术是医院放射科成功开展的第一例X线透视下空肠置管术，对患者不仅可以进行胃腔减压，并且可以直接进行肠内营养，较传统插管术具有减压、肠内营养二合一的功效，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。“有的患者需要手术，但术前体质较弱，身体状况不具备手术条件，此时用这种方式可以帮助患者快速恢复体力，达到手术指标，可以顺利开展手术。”

不仅于此，还有许多癌症晚期患者，手术对其病症的改善已无太大意义，从而选择维持治疗，但病症对身体的消耗非常大，如果再不能摄取足够的营养，无疑对身体的损害更大。如果不采取一定的措施，只怕病人还没被病魔夺去生命，就已经饿出个好歹了。此时鼻空肠营养管置入术可以大大缓解癌症晚期患者饮食问题，使患者身体情况恢复，促进后期治疗，使患者寿命延长。

空肠营养管适用于：严重营养不良或近期进食减少的急危重症患者；急性胰腺炎、炎症性肠病、短肠综合征、放射性肠炎、化疗、肠瘘等代谢性胃肠功能障碍的患者；急慢性心肺功能不全不宜过多补液且进食少者；严重烧伤、晚期肿瘤、消化道造瘘等患者；胃肠外大手术围手术期及胃肠道手术后2—3天的患者；神经性厌食、精神性呕吐等患者。

例如，急性中重症胰腺炎是内科常见的急腹症，其发展迅速，病情复杂，并发症多。急性期患者出现各种代谢功能紊乱，消化吸收功能严重障碍，营养素的摄入与吸收不足，所以，有效可靠的肠内营养支持是治疗重症胰腺炎的重要环节。对此类重症胰腺炎病人，鼻空肠营养管可以避免胰腺外分泌的头相及胃相刺激，解决病人营养及继发感染问题，早期的空肠内营养有利于重症胰腺炎病情恢复，有效的置入鼻空肠营养管及加强护理可以减少并发症，缩短住院时间。